Ազիթրոմիցին

Азитромицин — մակրոլիդների խմբի հակաբիոտիկ, էրիթրոմիցինի կիսասինթետիկ ածանցյալ։ Պրեպարատը նախատեսված է բակտերիալ ինֆեկցիաների համակարգային բուժման համար։ Թողարկվում է հաբերի, կապսուլների, սուսպենզիայի պատրաստման համար փոշու և ինֆուզիաների համար լիոֆիլիզատի ձևով։

Դեղը ճնշում է սպիտակուցի սինթեզը բակտերիալ բջջում՝ կապվելով ռիբոսոմի 50S-ենթամիավորի հետ: Այն ցուցաբերում է բակտերիոստատիկ ազդեցություն, բարձր կոնցենտրացիաներում՝ բակտերիոցիդային: Ակտիվ է գրամդրական և գրամբացասական բակտերիաների, ինչպես նաև ներբջջային հարուցիչների նկատմամբ:

Ակտիվ նյութը — ազիտրոմիցին: Օժանդակ բաղադրիչները կախված են թողարկման ձևից և ներառում են լակտոզա, ցելյուլոզա, մագնեզիումի ստեարատ, սիլիցիումի դիօքսիդ և այլ ստանդարտ լցոնիչներ:

Կիրառվում է շնչառական ուղիների, ԼՕՌ-օրգանների, մաշկի և փափուկ հյուսվածքների, միզասեռական ինֆեկցիաների դեպքում, որոնք առաջացել են զգայուն միկրոօրգանիզմների կողմից: Օգտագործվում է նաև սեռական ճանապարհով փոխանցվող ինֆեկցիաների և որոշ ստամոքս-աղիքային ինֆեկցիաների բուժման ժամանակ:

Հակացուցումներ ազիտրոմիցինի կիրառման համար՝ ազիտրոմիցինի, այլ մակրոլիդների կամ դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայունություն; լյարդի ֆունկցիայի ծանր խանգարումներ; էրգոտամինի կամ դիհիդրոերգոտամինի հետ միաժամանակյա ընդունում; QT ինտերվալի բնածին կամ ձեռքբերովի երկարացում; սրտի ռիթմի ծանր խանգարումներ; մանկական տարիք մինչև 6 ամիս (սուսպենզիայի համար) կամ մինչև 3 տարի (125 մգ դեղահատերի համար):

հնարավոր անցանկալի էֆեկտները азитромицина ներառում են ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, որովայնի ցավ և մետեորիզմ։ Կարող են դիտվել ալերգիկ ռեակցիաներ մաշկային ցանի, քորի և այտուցի տեսքով։ Հազվադեպ նշվում են գլխացավ, գլխապտույտ, քնի խանգարումներ, ինչպես նաև լյարդային ֆերմենտների ցուցանիշների և ծայրամասային արյան կազմի անցողիկ փոփոխություններ։

Ազիտրոմիցինը նվազեցնում է կլանումը միաժամանակյա ընդունման դեպքում ալյումին կամ մագնեզիում պարունակող հակաթթուների հետ; ընդունումների միջև ընդմիջումը պետք է կազմի առնվազն երկու ժամ: Ուժեղացնում է վարֆարինի ազդեցությունը ՄՆՕ-ի բարձրացման և արյունահոսությունների ռիսկով: Բարձրացնում է դիգոքսինի պլազմային կոնցենտրացիան: Հակացուցված է համակցումը սպորինի ալկալոիդների հետ էրգոտիզմի ռիսկի պատճառով: Մեծացնում է միոպաթիայի ռիսկը ստատինների հետ համատեղ օգտագործման դեպքում: Խորհուրդ չի տրվում միաժամանակյա ընդունումը QT-ինտերվալը երկարացնող այլ դեղամիջոցների հետ (ամիոդարոն, քինիդին, սոտալոլ), առիթմիաների ռիսկի պատճառով:

Ազիթրոմիցինի գերդոզավորման դեպքում նկատվում է կողմնակի ազդեցությունների ուժեղացում՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, որովայնի ցավեր: Հնարավոր են լսողության խանգարումներ, գլխապտույտ, տախիկարդիա, QT ինտերվալի երկարացում առիթմիաների ռիսկով: Ծանր դեպքերում՝ լյարդային անբավարարություն, ցնցումներ: Բուժումը սիմպտոմատիկ է, ստամոքսի լվացում, ԷՍԳ և լյարդի ֆունկցիաների մոնիթորինգ; հատուկ հակաթույն չկա:

Ներս ընդունում են ուտելուց 1 ժամ առաջ կամ ուտելուց 2 ժամ հետո: Մեծահասակների ստանդարտ սխեման՝ 500 մգ օրական մեկ անգամ 3 օրվա ընթացքում կամ 500 մգ առաջին օրը՝ հետագայում անցումով 250 մգ 4 օրվա ընթացքում: Տևողությունը և դոզան որոշվում են բժշկի կողմից՝ կախված վարակի ծանրությունից:

Չոր տեղում մինչև 25°C ջերմաստիճանում

Հակացուցված է մակրոլիդների նկատմամբ գերզգայունության, լյարդի ֆունկցիայի ծանր խանգարումների դեպքում: Զգուշությամբ կիրառվում է հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Չի խորհուրդ տրվում 6 ամսականից փոքր երեխաներին առանց խիստ ցուցումների: Կարող է փոխազդել վարֆարինի, դիգոքսինի և ստատինների հետ: