Ֆլեմոքսին սոլյուտաբ

Ֆլեմոքսին սոլյուտաբը (Flemoxin Solutab) լայն սպեկտրի բակտերիալ հակաբիոտիկ է, որը պատկանում է պենիցիլինների խմբին։ Ակտիվ նյութը ամոքսիցիլինն է (amoxicillin)՝ կիսասինթետիկ ամինոպենիցիլին։ Թողարկվում է դիսպերսվող (լուծվող) հաբերի ձևով, որոնք հեշտությամբ լուծվում են ջրում և կարող են ընդունվել ինչպես հաբի, այնպես էլ սուսպենզիայի տեսքով։ Հիմնական նշանակումն է բուժել տարբեր բակտերիալ վարակներ՝ շնչառական, միզասեռական, մաշկային և փափուկ հյուսվածքների վարակներ։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների և երեխաների համար։ Առանձնանում է բարձր կենսահասանելիությամբ (մոտ 93 %), թթվակայունությամբ և հարմար օգտագործմամբ՝ շնորհիվ դիսպերսվող ձևի։

Դեղը արդյունավետ է գրամ-դրական և որոշ գրամ-բացասական բակտերիաների դեմ, սակայն չի ազդում վիրուսների վրա։ Այն լայնորեն կիրառվում է մանկական պրակտիկայում շնչառական վարակների բուժման համար։

Առկա դեղաչափեր՝ 125 մգ, 250 մգ, 500 մգ, 1000 մգ դիսպերսվող հաբեր։

Ֆլեմոքսին սոլյուտաբի ակտիվ նյութը ամոքսիցիլինը խանգարում է բակտերիալ բջջային պատի սինթեզին՝ արգելակելով պեպտիդոգլիկանի սինթեզում մասնակցող ֆերմենտները։ Արդյունքում բակտերիաները կորցնում են իրենց կառուցվածքային ամբողջականությունը և մահանում։ Դեղը ունի բակտերիցիդ ազդեցություն։

Կլանումը տեղի է ունենում աղեստամոքսային տրակտից արագ և գրեթե ամբողջությամբ (կենսահասանելիությունը մոտ 93 %) և չի կախված սննդից։ Առավելագույն կոնցենտրացիան արյան պլազմայում հասնում է ընդունումից 1–2 ժամ հետո։ Դեղը լավ է ներթափանցում հյուսվածքների և մարմնի հեղուկների մեջ, բացառությամբ ողնուղեղային հեղուկի։ Մետաբոլիզացվում է մասամբ լյարդում։ Դուրս է բերվում հիմնականում երիկամներով անփոփոխ վիճակում։ Կիսատրոհման ժամանակը մոտ 1 ժամ է առողջ անձանց մոտ և կարող է երկարաձգվել երիկամային անբավարարության դեպքում։ Ազդեցության տևողությունը թույլ է տալիս ընդունել դեղը օրական 2–3 անգամ։

Ակտիվ նյութ՝ ամոքսիցիլին (amoxicillin) տրիհիդրատի տեսքով։

• 125 մգ դեղաչափ՝ 125 մգ ամոքսիցիլին
• 250 մգ դեղաչափ՝ 250 մգ ամոքսիցիլին
• 500 մգ դեղաչափ՝ 500 մգ ամոքսիցիլին
• 1000 մգ դեղաչափ՝ 1000 մգ ամոքսիցիլին

Օժանդակ նյութեր՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, կրոսպովիդոն, վանիլին, սախարին, մանդարինի և ելակի համեր, մագնիումի ստեարատ։

• Վերին շնչուղիների և ԼՕՌ-օրգանների բակտերիալ վարակներ (սինուսիտ, տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, միջին ականջի բորբոքում)
• Ստորին շնչուղիների վարակներ (բրոնխիտ, թոքաբորբ)
• Միզասեռական համակարգի վարակներ (պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ, ուրետրիտ)
• Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակներ
• Հակաբիոտիկ-հելիկոբակտերային թերապիայի կազմում (Helicobacter pylori-ի էրադիկացիա)
• Ոսկրերի և հոդերի վարակներ
• Հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են սալմոնելլա, շիգելլա և այլ զգայուն միկրոօրգանիզմներ

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայնություն ամոքսիցիլլինի, այլ բետա-լակտամային հակաբիոտիկների (պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ, կարբապենեմներ) կամ դեղի օժանդակ նյութերի նկատմամբ
• Տարածված ինֆեկցիոն մոնոնուկլեոզ
• Լիմֆոցիտային լեյկոզ
• Վերին շնչուղիների ծանր վարակներ, որոնք ուղեկցվում են արտահայտված փսխումով և փորլուծությամբ
• Բրոնխիալ ասթմա և այլ ալերգիկ հիվանդություններ ծանր ընթացքով
• Ուշադրություն պահանջող օգտագործում հղիության ընթացքում
• Ուշադրություն պահանջող օգտագործում լակտացիայի (կրծքով կերակրման) ժամանակ

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ (անաֆիլակտիկ շոկ, անգիոօտիկ երևույթ)
• Մաշկային ալերգիկ ռեակցիաներ (ցան, քոր, կարմրություն, ուրիկարիա, էքսֆոլիատիվ դերմատիտ)
• Անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, ագրանուլոցիտոզ
• Գաստրո-ինտեստինալ խանգարումներ (սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, փորկապություն, դիսբակտերիոզ, ստոմատիտ, գլոսիտ)
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից (գլխացավ, գլխապտույտ, հոգնածություն, անքնություն, գրգռվածություն, կոնվուլսիաներ)
• Լյարդի ֆունկցիայի խանգարումներ (հեպատիտ, խոլեստատիկ դեղնուկ)
• Երիկամների ֆունկցիայի խանգարումներ (ինտերստիցիալ նեֆրիտ)
• Սուպերինֆեկցիա (կանդիդոզ)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն

• Պրոբենեցիդը, ալոպուրինոլը, հակառևմատիկ դեղերը և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոցները նվազեցնում են ամոքսիցիլլինի երիկամային տուբուլային սեկրեցիան և բարձրացնում են նրա կոնցենտրացիան արյան պլազմայում։
• Ալլոպուրինոլի հետ համատեղ օգտագործումը մեծացնում է ալերգիկ ռեակցիաների առաջացման հավանականությունը։
• Բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկները (մակրոլիդներ, քլորամֆենիկոլ, տետրացիկլիններ) նվազեցնում են Ֆլեմոքսին սոլյուտաբի բակտերիցիդ ազդեցությունը։
• Ամոքսիցիլլինը կարող է նվազեցնել բերանի հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը։
• Ֆլեմոքսին սոլյուտաբը չի փոխազդում սննդի հետ և կարող է ընդունվել ուտելուց անկախ։
• Ալկոհոլի հետ համատեղ ընդունումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այն կարող է ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները և նվազեցնել դեղի թերապևտիկ ազդեցությունը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել

• Գերդոզավորման դեպքում առավել հաճախ առաջանում են ստամոքս-աղիքային խանգարումներ՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ինչպես նաև ջրազրկում։
• Շատ հազվադեպ դեպքերում կարող են զարգանալ կոնվուլսիաներ, հատկապես երիկամային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ։
• Բուժումը սիմպտոմատիկ է։ Անհրաժեշտ է ստամոքսի լվացում, ադսորբենտների (ակտիվացված ածխածնի) ընդունում, ջրա-էլեկտրոլիտային հավասարակշռության վերականգնում։
• Հեմոդիալիզը արդյունավետ է ամոքսիցիլլինը արյունից հեռացնելու համար։

Դեղը ընդունվում է բերանային ճանապարհով՝ անկախ սննդից։ Հաբը կարող է կուլ տալ ամբողջությամբ, ծամել կամ լուծել ջրի մեջ։

Մեծահասակների և 12 տից բարձր երեխաների համար սովորական դեղաչափը 250–500 մգ օրական 3 անգամ կամ 500–1000 մգ օրական 2 անգամ է։ Վարակի ծանր դեպքերում դեղաչափը կարող է բարձրացվել մինչև 1000 մգ օրական 3 անգամ։

Երեխաների համար (3–12 տարեկան)՝ 25–50 մգ/կգ/օր՝ բաժանված 2–3 ընդունման։ 1–3 տարեկան երեխաների համար՝ 30 մգ/կգ/օր։ Բուժման տևողությունը սովորաբար 5–10 օր է, ստրեպտոկոկային վարակների դեպքում՝ առնվազն 10 օր։ Հելիկոբակտեր պիլորիի էրադիկացիայի ժամանակ օգտագործվում է համակցված թերապիայի կազմում՝ 1000 մգ 2 անգամ օրական 7–14 օր ընթացքում։

պահել 15-25°C ջերմաստիճանում, պաշտպանել խոնավությունից և լույսից, պահել երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության ընթացքում կիրառվում է միայն բժշկի խիստ ցուցմամբ, երբ օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը։ Փոքր քանակությամբ անցնում է կրծքի կաթի մեջ, ուստի կրծքով կերակրման ժամանակ պահանջվում է զգուշություն կամ դադարեցում։ Երեխաների մոտ օգտագործվում է ծնունդից հետո՝ համապատասխան դեղաչափով։ Տարեցների մոտ դեղաչափը ճշգրտվում է երիկամների ֆունկցիայի համաձայն։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում պահանջվում է դեղաչափի էական նվազեցում և բժշկական հսկողություն։ Դեղը չի ազդում մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա։