Ֆենիստիլ

Ֆենիստիլը (Fenistil) հակահիստամինային դեղամիջոց է, որը պատկանում է հիստամինի H1 ընկալիչների բլոկատորների խմբին: Այն օգտագործվում է ալերգիկ ռեակցիաների բուժման և կանխարգելման համար՝ նվազեցնելով ալերգիայի ախտանիշները, ինչպիսիք են քորը, ցանը, այտուցը և այլ դրսևորումները: Թողարկվում է տարբեր ձևերով՝ օրալ կաթիլներ, գել արտաքին օգտագործման համար, ինչպես նաև դեղահաբեր և այլ տեսակներ: Հիմնական նշանակումն է ալերգիկ ռինիտի, կոնյունկտիվիտի, եղնջային ցաների, սննդային և դեղորայքային ալերգիաների, ինչպես նաև միջատների խայթոցների հետևանքների բուժումը: Ապրանքը հարմար է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար (որոշակի տարիքից հետո): Առանձնանում է արագ ազդեցությամբ և համեմատաբար ցածր հակաքնաբեր ազդեցությամբ՝ համեմատած առաջին սերնդի հակահիստամինների հետ:

Դեղը արդյունավետ է ինչպես սուր ալերգիկ ռեակցիաների, այնպես էլ սեզոնային ալերգիաների դեպքում: Այն լայնորեն կիրառվում է մաշկաբանական պրակտիկայում և մանկաբուժության մեջ: Ֆենիստիլի ակտիվ նյութը դիմետինդեն մալեատն է, որը արգելակում է հիստամինի ազդեցությունը օրգանիզմում:

Առկա դեղաչափեր՝ 0.1 % գել արտաքին օգտագործման համար (20 գ, 30 գ, 50 գ), 0.1 %/մլ օրալ կաթիլներ (20 մլ), 1 մգ դեղահաբեր, 0.025 % էմուլսիա արտաքին օգտագործման համար:

Դիմետինդենը հակադրվում է հիստամինի H1 ընկալիչներին՝ արգելափակելով հիստամինի ազդեցությունը, որն առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ: Այն ունի հակաքորային, հակաէքսուդատիվ և թեթև հակաբորբոքային ազդեցություն: Կլանումը արագ է՝ բերանի ընդունումից հետո առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 2 ժամում: Կենսահասանելիությունը կազմում է մոտ 70 %: Դեղը լավ է բաշխվում հյուսվածքներում, անցնում է հեմատոէնցեֆալիկ պատնեշը փոքր քանակությամբ: Մետաբոլիզացվում է լյարդում: Դուրս է բերվում մեզով և կղանքով՝ հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով: Ազդեցության սկիզբը բերանի ընդունումից հետո՝ 15–30 րոպե, առավելագույն ազդեցությունը՝ 1–2 ժամում: Ազդեցության տևողությունը կազմում է մոտ 6–8 ժամ: Արտաքին օգտագործման դեպքում (գել) ազդեցությունը տեղային է և սկսվում է մի քանի րոպեում՝ նվազեցնելով քորը և այտուցը:

Ակտիվ նյութ՝ դիմետինդեն մալեատ (dimetindene maleate):

• Օրալ կաթիլներում (0.1 %)՝ 1 մլ-ում 1 մգ դիմետինդեն մալեատ
• Գելում (0.1 %)՝ 1 գ-ում 1 մգ դիմետինդեն մալեատ
• Դեղահաբերում՝ 1 մգ դիմետինդեն մալեատ մեկ հաբում

Օժանդակ նյութեր՝ կաթիլներում՝ սորբիտոլ, էթանոլ, նատրիումի հիդրոգենֆոսֆատ, ջուր և այլն; գելում՝ կարբոմեր, բենզալկոնիումի քլորիդ, նատրիումի հիդրօքսիդ, պրոպիլենգլիկոլ և մաքրված ջուր:

• Սեզոնային և ամբողջ տարվա ալերգիկ ռինիտ
• Ալերգիկ կոնյունկտիվիտ
• Եղնջային ցան (ուրտիկարիա)
• Քեմոթերապիայից կամ ճառագայթային բուժումից հետո առաջացած ալերգիկ ռեակցիաներ
• Սննդային ալերգիա
• Դեղորայքային ալերգիա
• Միջատների խայթոցների հետևանքով առաջացած քոր և այտուց
• Ատոպիկ դերմատիտ
• Էկզեմա
• Պրուրիտուս (քոր առաջացնող մաշկային հիվանդություններ)
• Անգիոօեդեմա (որպես համալիր բուժման մաս)

Հակացուցումներ.

• Հիպերսենսիտիվություն դիմետինդենի կամ պատրաստուկի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ
• Նորածինների և 1 ամսից ցածր տարիքի երեխաների մոտ
• Պրոստատի գեղձի հիպերպլազիա
• Անկյունափակ բջջային գլաուկոմա
• Բրոնխիալ ասթմայի սուր նոպա
• Հղիության առաջին եռամսյակ
• Կրծքով կերակրման շրջան

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Շատ հաճախ (≥1/10). քնկոտություն (հատկապես բերանի ընդունման դեպքում)
• Հաճախ (≥1/100 մինչև <1/10). գլխապտույտ, հոգնածություն, գլխացավ, չորություն բերանում, ստամոքս-աղիքային խանգարումներ
• Հազվադեպ (<1/1000). ալերգիկ ռեակցիաներ, մաշկային ցան, երազների խանգարում, հուզմունք, տախիկարդիա, շնչառության դժվարություն, մկանային սպազմեր, լյարդի ֆերմենտների ավելացում
• Տեղային կիրառման դեպքում. այրոց, չորություն, քոր բուժվող հատվածում

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Ֆենիստիլը ուժեղացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսանտների (հանգստացնողներ, հակադեպրեսանտներ, հակահիստամինային այլ միջոցներ, օփիոիդներ, հակացնցումային դեղեր) ազդեցությունը։ Ալկոհոլը մեծացնում է Ֆենիստիլի հանգստացնող ազդեցությունը և կարող է առաջացնել գլխապտույտ ու քնկոտություն։ Մոնոամինօքսիդազայի ինհիբիտորները և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները կարող են ուժեղացնել հակահիստամինային ազդեցությունը։ Չի խորհուրդ տրվում համատեղել այլ հակահիստամինային միջոցների հետ։ Սննդի հետ ընդունումը չի ազդում դեղի կլանման վրա։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում հնարավոր են հետևյալ ախտանշանները՝ քնկոտություն, գլխապտույտ, տախիկարդիա, հուզմունք, ատաքսիա, սուր հակոլիներգիկ ազդեցություններ (չորություն բերանում, լայնացած աշակերտներ, տաքություն, միզարձակման դժվարություն), ցնցումներ, հալյուցինացիաներ։ Ծանր դեպքերում՝ կոմա։ Անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղի ընդունումը, կատարել ստամոքսի լվացում, ընդունել ակտիվացված ածխածին, ապահովել կենսական ֆունկցիաների վերահսկում և սիմպտոմատիկ բուժում։ Հատուկ հակաթույն չկա։

Օրալ կաթիլներ. մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ 20–40 կաթիլ օրական 3 անգամ (20 կաթիլը համապատասխանում է 1 մգ): 1–12 տարեկան երեխաների համար՝ 10–15 կաթիլ օրական 3 անգամ: Նորածինների և մինչև 1 տարեկան երեխաների համար՝ 3–10 կաթիլ օրական 3 անգամ (միայն բժշկի նշանակմամբ): Կաթիլները կարելի է լուծել ջրում կամ խառնել սննդի հետ:

Գելը արտաքին օգտագործման համար՝ բարակ շերտով քսել ախտահարված մաշկին 2–4 անգամ օրական: Օգտագործման տևողությունը սովորաբար 7–10 օր է կամ մինչև ախտանիշների անհետացումը: Կիրառելիս խուսափել աչքերի և լորձաթաղանթների հետ շփումից:

պահել 15–25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանել լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության ընթացքում (հատկապես առաջին եռամսյակում) և կրծքով կերակրման ժամանակ օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկի խիստ նշանակմամբ և ռիսկ-օգուտ հարաբերակցության գնահատումից հետո: Նորածինների և մինչև 1 ամսական երեխաների համար կաթիլները չեն օգտագործվում: Տարեցների մոտ դեղաչափը կարող է պահանջել ճշգրտում երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի նվազման դեպքում: Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում պահանջվում է զգուշություն և հնարավոր է դեղաչափի նվազեցում: Դեղը կարող է առաջացնել թեթև քնկոտություն, ուստի մեքենա վարելիս և մեխանիզմներով աշխատելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել, հատկապես բուժման սկզբնական փուլում: