Կլարիտին

Կլարիտինը (Claritin) հակաալերգիկ դեղամիջոց է, որը պատկանում է երկրորդ սերնդի հիստամին H1 ընկալիչների ընտրողական բլոկատորների խմբին։ Ակտիվ նյութը լորատադինն է (loratadine)։ Թողարկվում է 10 մգ դեղահատերի և 1 մգ/մլ բանավոր սիրոպի ձևով։ Հիմնական նշանակումն է ալերգիկ ռեակցիաների ախտանիշների բուժումն ու կանխարգելումը։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների և երեխաների համար։ Առանձնանում է նրանով, որ գործնականում չի առաջացնում քնկոտություն և այլ կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից կողմնակի ազդեցություններ, որոնք բնորոշ են առաջին սերնդի հակահիստամիններին։ Կլարիտինը արդյունավետ է ալերգիկ ռինիտի, կոնյունկտիվիտի, եղնջային ցաների, քրոնիկ իդիոպաթիկ եղնջային ցանի և այլ ալերգիկ վիճակների դեպքում։ Այն լայնորեն օգտագործվում է Հայաստանում և աշխարհում որպես առանց դեղատոմսի դեղամիջոց։ Դեղը չի անցնում արյուն-ուղեղային պատնեշը զգալի քանակությամբ, ինչը նվազեցնում է հոգնածության և քնկոտության ռիսկը։

Լորատադինը հակադրվում է հիստամինի ազդեցությանը H1 ընկալիչների մակարդակում՝ կանխելով ալերգիկ ռեակցիաների զարգացումը։ Այն չի անցնում արյուն-ուղեղային պատնեշը զգալի չափով և չի ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։ Դեղը արագ կլանվում է ստամոքսաղիքային տրակտից, առավելագույն համակենտրոնացումը արյան պլազմայում հասնում է 1-1,5 ժամում։ Լորատադինը ենթարկվում է ինտենսիվ նյութափոխանակության լյարդում՝ ձևավորելով դեսլորատադին ակտիվ մետաբոլիտը։ Կիսատրոհման ժամանակը կազմում է մոտ 8 ժամ լորատադինի և 28 ժամ դեսլորատադինի համար։ Դուրս է բերվում մեզով և կղանքով։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է ընդունումից 1-3 ժամ հետո և տևում է մինչև 24 ժամ, ինչը թույլ է տալիս ընդունել դեղը օրական մեկ անգամ։ Կլարիտինը չի ունենում հակաքոլիներգիկ և հակասերոտոնինային ազդեցություն։

Ակտիվ նյութ՝ լորատադին (loratadine) 10 մգ մեկ դեղահատում։
Օժանդակ նյութեր՝ լակտոզա մոնոհիդրատ, կորնստարչ, մագնիումի ստեարատ։

• Սեզոնային և տարեկան ալերգիկ ռինիտ
• Ալերգիկ կոնյունկտիվիտ
• Քրոնիկ իդիոպաթիկ եղնջային ցան
• Ալերգիկ ծագման մաշկային հիվանդություններ (այդ թվում եղնջային ցան, քոր)
• Ալերգիայի ախտանիշների կանխարգելում

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայունություն լորատադինի կամ դեղի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ
• Տարիքը մինչև 2 տարեկան (սիրոպի ձևի համար) կամ մինչև 3 տարեկան (դեղահաբերի համար)
• Լակտազի անբավարարություն, գալակտոզեմիա (դեղահաբերի համար)
• Հղիություն
• Կրծքով կերակրում

Կողմնակի ազդեցություններ.
Նյարդային համակարգից

• Գլխացավ
• Քնկոտություն (հազվադեպ)
• Քնի խանգարում
• Գլխապտույտ

Մարսողական համակարգից

• Բերանի չորություն
• Սրտխառնոց
• Գաստրիտ
• Ախորժակի փոփոխություն

Մաշկից և ենթամաշկային հյուսվածքից

• Ցան
• Անգիոֆեդեմա (շատ հազվադեպ)

Այլ

• Հոգնածություն
• Լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում
• Ալերգիկ ռեակցիաներ (շատ հազվադեպ)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Կլարիտինը (լորատադին) չի ուժեղացնում ալկոհոլի կամ բենզոդիազեպինների ազդեցությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։ Կետոկոնազոլը, էրիթրոմիցինը և ցիմետիդինը կարող են բարձրացնել լորատադինի պլազմայի մակարդակը՝ առանց կլինիկական նշանակության։ Դեղը չի արգելակում CYP3A4 և CYP2D6 իզոֆերմենտները։ Սննդի ընդունումը չի ազդում դեղի կլանման վրա։ Ալկոհոլի հետ համատեղ ընդունումը չի խորհուրդ տրվում։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում կարող են առաջանալ գլխացավ, քնկոտություն, տախիկարդիա և արյան ճնշման իջեցում։ Բուժումը՝ ախտանշանային և օժանդակող։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ստամոքսի լվացում, ակտիվացված ածխածնի ընդունում։ Հեմոդիալիզը արդյունավետ չէ։ Անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Կլարիտինը ընդունվում է բերանով՝ անկախ սննդի ընդունումից։ Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար սովորական դեղաչափը 10 մգ (1 դեղահատ) օրական մեկ անգամ է։ 2-12 տարեկան երեխաների համար դեղաչափը կախված է մարմնի զանգվածից՝ 2-12 տարեկան և 30 կգ-ից ցածր քաշ ունեցող երեխաներին՝ 5 մգ (1/2 դեղահատ կամ 5 մլ սիրոպ) օրական մեկ անգամ։ Բուժման տևողությունը կախված է ախտանիշների ծանրությունից և տևողությունից։ Սովորաբար դեղը ընդունվում է անհրաժեշտության դեպքում մինչև ախտանիշների անհետացումը։

պահել 25 °C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, պաշտպանել լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության ընթացքում Կլարիտինը կարող է օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ հնարավոր օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը։ Կրծքով կերակրման ժամանակ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել, քանի որ ակտիվ նյութը անցնում է կրծքի կաթի մեջ։ 2 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ օգտագործումը պահանջում է բժշկի խորհրդատվություն։ Տարեցների մոտ դեղաչափի ճշգրտում սովորաբար չի պահանջվում։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում սկզբնական դեղաչափը պետք է կրճատվի մինչև 10 մգ օրական մեկ անգամ կամ 5 մգ օրական մեկ անգամ։ Դեղը չի ազդում մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա։