Պենտալգին

Պենտալգինը (Pentelgin) համակցված անալգետիկ, հակաբորբոքային և հակասպազմոդիկ դեղամիջոց է, որը պատկանում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի և անալգետիկների խմբին։ Այն թողարկվում է սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույնի, կլոր, երկկողմանի ուռուցիկ, թաղանթապատ դեղահաբերի ձևով։ Հիմնական նշանակումն է մեղմից մինչև չափավոր ցավերի արագ և արդյունավետ թեթևացումը։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների համար և առանձնանում է իր բազմաբաղադրությամբ, որը միավորում է մի քանի ակտիվ նյութեր՝ ուժեղացնելու ցավազրկող, ջերմիջեցնող և հակաբորբոքային ազդեցությունը։ Պենտալգինը հաճախ օգտագործվում է գլխացավերի, ատամի ցավի, մկանային ցավերի, դիսմենորեայի և այլ վիճակների դեպքում։ Դեղը գրանցված է Հայաստանում և հասանելի է դեղատներում առանց բժշկի դեղատոմսի։ Այն համարվում է սիմպտոմատիկ միջոց և չի ազդում հիվանդության պատճառի վրա։ Կարևոր է օգտագործել այն խիստ ըստ ցուցումների և չգերազանցել առաջարկվող դեղաչափը՝ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար։

Պենտալգինի դեղաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է իր բաղադրիչների համատեղ գործողությամբ։ Պարացետամոլը և մետամիզոլը արգելակում են ցիկլոօքսիգենազ ֆերմենտը, ինչի հետևանքով նվազում է պրոստագլանդինների սինթեզը և թեթևանում է ցավը, իջնում է ջերմությունը։ Կոֆեինը ուժեղացնում է անալգետիկների ազդեցությունը, խթանում է կենտրոնական նյարդային համակարգը և բարելավում է ուղեղի արյունամատակարարումը։ Ֆենոբարբիտալը թեթև հանգստացնող և հակասպազմոդիկ ազդեցություն է ունենում։ Կոդեինը, որպես թույլ օփիոիդ, ավելացնում է ցավազրկող էֆեկտը կենտրոնական մեխանիզմով։ Դեղը լավ է կլանվում ստամոքս-աղիքային տրակտից, առավելագույն կոնցենտրացիան արյան պլազմայում հասնում է 30-60 րոպեում։ Մետաբոլիզացվում է լյարդում, դուրս է բերվում հիմնականում երիկամներով։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է ընդունումից 20-30 րոպե հետո, տևողությունը՝ 4-6 ժամ։

Ակտիվ նյութեր (մեկ դեղահաբում).

• Պարացետամոլ (Paracetamol) — 300 մգ
• Նատրիումի մետամիզոլ (Metamizole sodium) — 300 մգ
• Կոֆեին (Caffeine) — 50 մգ
• Ֆենոբարբիտալ (Phenobarbital) — 10 մգ
• Կոդեինի ֆոսֆատ (Codeine phosphate) — 8 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ կարտոֆիլի օսլա, պովիդոն, տալկ, կալցիումի ստեարատ, մագնիումի ստեարատ, լակտոզա, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա և այլն։

Ցուցումներ.

• Գլխացավ (այդ թվում տենզիոն տիպի և միգրենի նոպաներ)
• Ատամի ցավ
• Մկանային և հոդային ցավեր
• Նևրալգիա
• Արթրալգիա
• Ռևմատիկ ցավեր
• Դիսմենորեա (ցավոտ դաշտան)
• Վերին շնչուղիների վարակների դեպքում ջերմության և ցավի սինդրոմ
• Վնասվածքներից հետո ցավերի սինդրոմ

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայնություն պարացետամոլի, նատրիումի մետամիզոլի, կոֆեինի, ֆենոբարբիտալի կամ դեղամիջոցի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ
• Ուղեղի ծանր տրավմա
• Պորտալ հիպերտենզիա
• Ուղեղի անոթների սուր խանգարումներ
• Լյարդի ծանր անբավարարություն
• Երիկամների ծանր անբավարարություն
• Շնչառական անբավարարություն
• Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց
• Տախիառիթմիա
• Գլաուկոմա
• Հղիություն
• Կրծքով կերակրում
• Մինչև 12 տարեկան երեխաներ

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկային ցան, քոր, անգիոֆեդեմա, անաֆիլակտիկ շոկ
• Մարսողական համակարգի կողմից՝ ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում
• Նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխապտույտ, գլխացավ, քնկոտություն, անհանգստություն, դող
• Սրտանոթային համակարգի կողմից՝ տախիկարդիա, արյան ճնշման փոփոխություններ
• Արյունաստեղծ օրգանների կողմից՝ ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա (մետամիզոլի հետ կապված)
• Միզային համակարգի կողմից՝ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Պենտալգինը չի կարելի համատեղել այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, այլ անալգետիկների և պարացետամոլ պարունակող պատրաստուկների հետ՝ լյարդի և երիկամների վնասման ռիսկի պատճառով։ Մետամիզոլը ուժեղացնում է ալկոհոլի և այլ CNS-դեպրեսանտների ազդեցությունը։ Կոֆեինը կարող է ուժեղացնել այլ խթանիչների ազդեցությունը և փոխազդել բետա-բլոկատորների հետ։ Ֆենոբարբիտալը ինդուկցնում է լյարդի ֆերմենտները և կարող է նվազեցնել այլ դեղերի արդյունավետությունը։ Ալկոհոլի հետ համատեղ օգտագործումը մեծացնում է լյարդի տոքսիկության և գաստրոյի ռիսկը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում առաջանում են սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի ցավ, գլխապտույտ, գլխացավ, շնչառության խանգարում, տախիկարդիա, արյան ճնշման անկում, գիտակցության խանգարում, լյարդի և երիկամների սուր անբավարարություն։ Ծանր դեպքերում հնարավոր է կոմա։ Առաջին օգնություն՝ ստամոքսի լվացում, ակտիվացված ածխածնի ընդունում, սիմպտոմատիկ բուժում։ Պարացետամոլի գերդոզավորման դեպքում հրատապ կերպով ներմուծվում է N-acetylcysteine-ը կամ մեթիոնինը։ Անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Կիրառվում է բերանային ճանապարհով՝ ջրով։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը 1 դեղահաբ է 1-3 անգամ օրը։ Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 4 դեղահաբը։ Երեխաներին 12 տարեկանից և ավելի՝ ½-1 դեղահաբ 1-3 անգամ օրը։ Օգտագործման առավելագույն տևողությունը առանց բժշկի խորհրդատվության՝ 3-5 օր։ Խորհուրդ է տրվում ընդունել սնունդից հետո՝ ստամոքսի գրգռումը նվազեցնելու համար։

պահել չոր, մութ տեղում, ջերմաստիճանը ոչ ավելի, քան 25°C, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 2 տարի

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ օգտագործումը հակացուցված է։ Չի խորհուրդ տրվում 12 տարեկանից ցածր երեխաներին։ Տարեցների մոտ պետք է օգտագործել զգուշությամբ՝ լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի հնարավոր նվազման պատճառով։ Լյարդի և երիկամների ծանր անբավարարության դեպքում դեղը հակացուցված է։ Կարող է առաջացնել քնկոտություն և գլխապտույտ, հետևաբար մեքենա վարելիս և վտանգավոր մեխանիզմներով աշխատելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել։ Չի համատեղվում ալկոհոլի հետ։