Նո-Շպա

Նո-Շպա — 80մգ №24-ը հակասպազմոլիտիկ դեղամիջոց է, որի ակտիվ նյութը դրոտավերինն է։ Այն պատկանում է իզոխինոլինային ալկալոիդների խմբին և օգտագործվում է հարթ մկանների սպազմերի թեթևացման համար։ Թողարկվում է 40 մգ և 80 մգ դեղաչափով դեղահաբերի տեսքով։ Հիմնական նշանակությունը սպազմոլիտիկ և անալգետիկ ազդեցությունն է՝ առանց էական ազդեցության սրտի և անոթների վրա։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների և երեխաների համար՝ ստամոքսաղիքային տրակտի, լեղուղիների, միզուղիների և այլ օրգանների սպազմերի դեպքում։ Առանձնանում է արագ գործողությամբ, լավ հանդուրժողականությամբ և ցածր հակացուցումների քանակով։ Դեղը լայնորեն կիրառվում է գաստրոէնտերոլոգիայում, գինեկոլոգիայում և ուրոլոգիայում։ Նո-Շպան համարվում է անվտանգ և արդյունավետ միջոց սպազմոլիտիկ թերապիայում։ Այն չի ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա և չի առաջացնում հակասեդատիվ ազդեցություն։

Դրոտավերինը հանդիսանում է ֆոսֆոդիեսթերազա IV տիպի ընտրողական արգելակիչ։ Այն հանգեցնում է ցիկլիկ ադենոզինմոնոֆոսֆատի (ցԱՄՖ) մակարդակի բարձրացմանը, ինչը հանգեցնում է հարթ մկանների թուլացմանը։ Դեղը արդյունավետորեն հեռացնում է սպազմերը ինչպես անոթային, այնպես էլ ոչ անոթային ծագման։ Բանավոր ընդունումից հետո արագորեն կլանվում է ստամոքսաղիքային տրակտից։ Կենսահասանելիությունը կազմում է մոտ 65%։ Առավելագույն համակենտրոնացումը արյան պլազմայում հասնում է 45-60 րոպեում։ Դրոտավերինը լավ է բաշխվում հյուսվածքներում, գրեթե չի անցնում արյունագեղձային պատնեշը։ Փոխակերպվում է լյարդում՝ առաջացնելով 4 հիմնական մետաբոլիտներ։ Դուրս է բերվում հիմնականում մեզով և փոքր չափով՝ կղանքով։ Ազդեցության սկիզբը բանավոր ընդունումից հետո նկատվում է 10-15 րոպեում, առավելագույն ազդեցությունը՝ 30-60 րոպեում։ Ազդեցության տևողությունը կազմում է 3-4 ժամ։

Ակտիվ նյութ՝ դրոտավերին հիդրոքլորիդ — 80 մգ։
Օժանդակ նյութեր՝ լակտոզա մոնոհիդրատ, եգիպտացորենի օսլա, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ, տալկ։

• Ստամոքսաղիքային տրակտի հարթ մկանների սպազմեր (ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցային հիվանդություն, գաստրիտ, էնտերիտ, կոլիտ, սպաստիկ կոլիտ, փորկապություն)
• Լեղուղիների սպազմեր (լյարդի կոլիկ, խոլեցիստիտ, խոլանգիտ, լեղապարկի դիսկինեզիա)
• Միզուղիների սպազմեր (եզրաքարային կոլիկ, միզապարկի սպազմ, միզուղիների դիսկինեզիա)
• Գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում (դիսմենորեա, սպառնացող վիժում, արգանդի սպազմեր ծննդաբերության ժամանակ)
• Գլխացավեր անոթային ծագման դեպքում
• Պարագանգլիոմա (որպես օժանդակ միջոց)

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայնություն դրոտավերինի կամ դեղի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ
• ծանր լյարդային անբավարարություն
• ծանր սրտային անբավարարություն
• ծանր երիկամային անբավարարություն
• երկրորդ աստիճանի ԱՎ բլոկադա
• մանկական տարիքը մինչև 6 տարեկան (դեղահաբերի համար)
• հղիության I եռամսյակը
• կրծքով կերակրումը

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Սրտանոթային համակարգի կողմից՝ արագ սրտի բաբախում, արյան ճնշման իջեցում
• Նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխապտույտ, գլխացավ
• Մարսողական համակարգի կողմից՝ սրտխառնոց
• Իմունային համակարգի կողմից՝ ալերգիկ ռեակցիաներ (ցան, եղնջային ցան, անգիոիդեմա, անաֆիլակտիկ շոկ)
• Ընդհանուր՝ ջերմության զգացում, գլխի ջերմության սենսացիա

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Դրոտավերինը կարող է ուժեղացնել այլ սպազմոլիտիկների և արյան ճնշումն իջեցնող դեղերի ազդեցությունը։ Լևոդոպայի հետ միաժամանակյա ընդունումը կարող է նվազեցնել վերջինիս պարկինսոնիզմի դեմ ազդեցությունը։ Միաժամանակյա օգտագործումը մորֆինի հետ ուժեղացնում է մորֆինի սպազմոգեն ազդեցությունը։ Ալկոհոլը կարող է ուժեղացնել դեղի հիպոտենզիվ ազդեցությունը։ Սննդի հետ ընդունումը չի ազդում դրոտավերինի կլանման վրա։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում հնարավոր են ԱՎ բլոկադա, սրտի կանգ, արյան ճնշման կտրուկ իջեցում, գլխապտույտ, գլխացավ, սրտխառնոց։ Անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղի ընդունումը, անցկացնել սիմպտոմատիկ և պահպանողական թերապիա։ Հատուկ հակաթույնը հայտնի չէ։

Բանավոր ընդունվում է ջրի հետ։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը 120-240 մգ օրական (1,5-3 դեղահաբ 80 մգ)՝ բաժանված 2-3 ընդունման։ Առավելագույն մեկանգամյա դեղաչափը 80 մգ է, առավելագույն օրական դեղաչափը՝ 240 մգ։ Երեխաների համար 6-12 տարեկանում՝ 40 մգ 1-2 անգամ օրական, 12 տարեկանից բարձր՝ մեծահասակների դեղաչափով։ Բուժման տևողությունը սովորաբար 1-3 օր է ինքնուրույն օգտագործման դեպքում և մինչև 7-10 օր՝ բժշկի նշանակմամբ։ Կարող է ընդունվել ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ հետո։

պահել 15–25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության ընթացքում կիրառվում է միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում և բժշկի հսկողությամբ։ Կրծքով կերակրման ժամանակ խորհուրդ է տրվում դադարեցնել կերակրումը դեղորայքի ընդունման ընթացքում։ Երեխաների մոտ կիրառվում է 6 տարեկանից բարձր տարիքում։ Տարեցների մոտ դեղաչափի ճշգրտում չի պահանջվում։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում պետք է զգուշությամբ օգտագործել և խորհրդակցել բժշկի հետ։ Չի ազդում մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա։