Ասպիրին Կարդիո

Ասպիրին Կարդիո 100 մգ-ը հակաագրեգանտ և հակաբորբոքային խմբին պատկանող դեղամիջոց է, որի ակտիվ նյութը ացետիլսալիցիլաթթուն է։ Այն թողարկվում է աղիքային լուծվող, թաղանթապատ հաբերի ձևով, որոնք նախատեսված են ստամոքսի լորձաթաղանթը գրգռումից պաշտպանելու համար։ Հիմնական նշանակությունը սրտանոթային համակարգի առաջնային և երկրորդային կանխարգելումն է։ Ապրանքը հատկապես օգտագործվում է սրտամկանի ինֆարկտի, ինսուլտի, անգինայի և այլ սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի նվազեցման համար։ Ասպիրին Կարդիոն առանձնանում է ցածր դեղաչափով (100 մգ), որը հատուկ ընտրված է երկարատև օգտագործման համար և չունի արտահայտված հակաբորբոքային ազդեցություն, ինչպես սովորական ասպիրինը։ Այն նախատեսված է հիմնականում մեծահասակների և տարեցների համար, ովքեր ունեն սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի գործոններ։ Դեղը արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացիան՝ այդպիսով նվազեցնելով արյան մակարդման հավանականությունը։ Այն լայնորեն կիրառվում է կարդիոլոգիական պրակտիկայում որպես հիմնական հակաագրեգանտ թերապիայի մաս։

Ացետիլսալիցիլաթթուն անդառնալիորեն արգելակում է ցիկլոօքսիգենազ-1 (COX-1) ֆերմենտը, որի հետևանքով նվազում է թրոմբոքսան A2-ի սինթեզը թրոմբոցիտներում։ Սա հանգեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացիայի և սպազմի ճնշման։ Ազդեցությունը սկսվում է ընդունումից 1 ժամվա ընթացքում և տևում է մինչև 7 օր, քանի որ թրոմբոցիտները չեն կարող սինթեզել նոր COX ֆերմենտ։ Դեղը լավ կլանվում է աղիքներից, ունի բարձր կենսահասանելիություն։ Արյան պլազմայում այն արագ հիդրոլիզվում է սալիցիլաթթվի, որը հետագայում կոնյուգացվում է լյարդում և դուրս է բերվում երիկամներով։ Աղիքային լուծվող թաղանթի շնորհիվ դեղը չի լուծվում ստամոքսում և չի գրգռում ստամոքսի լորձաթաղանթը։ Երկարատև օգտագործման դեպքում պահպանվում է հակաագրեգանտ ազդեցությունը՝ առանց արտահայտված հակաբորբոքային և ջերմիջեցնող էֆեկտի։

Ակտիվ նյութ՝ Ացետիլսալիցիլաթթու (Acetylsalicylic acid) — 100 մգ։
Օժանդակ նյութեր՝ եգիպտացորենի օսլա, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, տրիետիլցիտրատ, մետակրիլաթթվի և էթիլակրիլատի կոպոլիմեր (1:1), տալկ։

• Սրտամկանի ինֆարկտի առաջնային կանխարգելումը ռիսկային գործոններ ունեցող անձանց մոտ
• Սրտամկանի ինֆարկտի երկրորդային կանխարգելումը
• Ստաբիլ և անստաբիլ ստենոկարդիա
• Ինսուլտի և տրանզիտոր իշեմիկ հարձակումների կանխարգելումը
• Սրտանոթային վիրահատություններից (այդ թվում՝ աորտակորոնար շունտավորում) հետո բարդությունների կանխարգելումը
• Անոթային էնդարտերէկտոմիայից և այլ անոթային միջամտություններից հետո

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայնություն ացետիլսալիցիլաթթվի, այլ սալիցիլատների կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի նկատմամբ
• Բրոնխիալ ասթմա կամ ասթմատիկ սինդրոմ, որն առաջացել է սալիցիլատների կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի ընդունումից
• Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի սուր խոցային հիվանդություն
• Հեմոռագիկ դիաթեզ
• Ուղեղի արյունահոսություն
• Ուժեղ երիկամային անբավարարություն (գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն < 30 մլ/րոպե)
• Ուժեղ լյարդային անբավարարություն
• Ուժեղ սրտային անբավարարություն
• Հղիության III եռամսյակ
• Կրծքով կերակրում
• Մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ (Ռեյի սինդրոմի ռիսկի պատճառով)
• Մետոտրեքսատի միաժամանակյա ընդունում 15 մգ/շաբաթ և ավելի դեղաչափով

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Անհանգստություն, գլխապտույտ, գլխացավ, ականջներում աղմուկ (հաճախ)
• Գաստրիտ, ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, դիսպեպսիա, ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն (հաճախ)
• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկային ցան, եղնջացան, անգիոֆեդեմա, բրոնխոսպազմ (հազվադեպ)
• Թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա, երկարացած արյունահոսման ժամանակ (հազվադեպ)
• Պեպտիկ խոց, ստամոքս-աղիքային պերֆորացիա (շատ հազվադեպ)
• Ռեյի սինդրոմ երեխաների և դեռահասների մոտ (շատ հազվադեպ)
• Լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում, լյարդային անբավարարություն (շատ հազվադեպ)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն

• Մետոտրեքսատ՝ մեծացնում է մետոտրեքսատի թունավորությունը, հակացուցված է միաժամանակյա ընդունումը 15 մգ/շաբաթ և ավելի դեղաչափով
• Անտիկոագուլյանտներ (վարֆարին, հեպարին) և այլ հակափրփուրային դեղեր՝ մեծացնում է արյունահոսման ռիսկը
• Այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և գլյուկոկորտիկոիդներ՝ մեծացնում են ստամոքս-աղիքային արյունահոսման և խոցի ռիսկը
• Ացետազոլամիդ՝ մեծացնում է սալիցիլատների թունավորությունը
• Իբուպրոֆեն՝ նվազեցնում է ացետիլսալիցիլաթթվի հակափրփուրային ազդեցությունը
• Ալկոհոլ՝ մեծացնում է ստամոքս-աղիքային արյունահոսման ռիսկը և ուժեղացնում է ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցությունը
• Անգիոտենզին փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ և դիուրետիկներ՝ նվազեցնում է նրանց հիպոտենզիվ ազդեցությունը
• Դիգոքսին՝ մեծացնում է դիգոքսինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել

• Մեղմ գերդոզավորում՝ գլխապտույտ, գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, ականջներում աղմուկ, շփոթություն
• Ծանր գերդոզավորում՝ շնչառության խանգարում, հիպերվենտիլյացիա, ջերմություն, կետոացիդոզ, հիպոգլիկեմիա, կոմա, սրտանոթային անբավարարություն, արյունահոսություն
• Անհապաղ դադարեցնել դեղի ընդունումը և դիմել բժշկական օգնության
• Ծանր դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում, ալկալային դիուրեզ, հեմոդիալիզ, սիմպտոմատիկ բուժում

Կիրառվում է բերանային ճանապարհով։ Հաբը պետք է ընդունել ամբողջությամբ՝ առանց ծամելու, ջրով։ Կիրառվում է անկախ կերակուրից։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը օրական 100 մգ է (1 հաբ)։ Կանխարգելիչ թերապիան սովորաբար երկարաժամկետ է և կարող է տևել ամիսներ և տարիներ։ Երեխաներին չի նշանակվում։ Դեղաչափի փոփոխությունը կամ բուժման տևողությունը որոշում է միայն բժիշկը։

Պահել 30 °C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, պաշտպանել խոնավությունից և լույսից, երեխաների համար անհասանելի վայրում։ Պիտանելիության ժամկետը՝ 5 տարի։

Հղիության առաջին և երրորդ եռամսյակներում չի խորհուրդ տրվում, երկրորդ եռամսյակում՝ միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում և բժշկի վերահսկողությամբ։ Կրծքով կերակրման ժամանակ օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկի նշանակմամբ։ Չի կիրառվում 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների մոտ՝ Ռեյի սինդրոմի ռիսկի պատճառով։ Տարեցներում պետք է զգուշությամբ օգտագործել, հատկապես ստամոքսաղիքային արյունահոսության ռիսկի դեպքում։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում հակացուցված է։ Մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա չի ազդում։