Վալոկորդին

Վալոկորդինը (Valocordin) համակցված դեղամիջոց է, որը պատկանում է հանգստացնող (սեդատիվ) և անհանգստության դեմ գործող դեղախմբին։ Այն արտադրվում է բացառապես կաթիլների ձևով՝ ալկոհոլային լուծույթի տեսքով՝ 20 մլ և 50 մլ ապակե շշիկերով։ Հիմնական նշանակությունը սրտի ֆունկցիոնալ խանգարումների, նյարդային լարվածության, անքնության և անհանգստության դեմ օգտագործումն է։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների և դեռահասների համար, ովքեր տառապում են նևրոզներից, սթրեսից կամ սրտի տարածքում անհանգստության զգացումից։ Վալոկորդինը առանձնանում է իր արագ ազդեցությամբ՝ շնորհիվ բարբիտուրատի և բուսական բաղադրիչների համադրության։ Դեղը ավանդաբար օգտագործվում է Եվրոպայում և հետխորհրդային տարածքում որպես «սրտի կաթիլներ»։ Այն չի բուժում հիմնական հիվանդությունը, այլ միայն ախտանիշային օգնություն է ցուցաբերում։

Առկա դեղաչափեր՝ 20 մլ և 50 մլ կաթիլներ (ալկոհոլային լուծույթ 20 մլ և 50 մլ շշիկերում)

Վալոկորդինն ունի հանգստացնող, թեթև հիպնոտիկ, անսպազմոդիկ և անհանգստության դեմ ազդեցություն։ Ֆենոբարբիտալը արգելակում է կենտրոնական նյարդային համակարգը՝ ուժեղացնելով ԳԱԲ-երգիկ արգելակումը։ Էթիլբրոմիզովալերիանատն ունի սեդատիվ և թեթև հանգստացնող ազդեցություն, իսկ մենթոլը տալիս է ռեֆլեկտոր անսպազմոդիկ ազդեցություն։ Կաթիլները արագ ներծծվում են ստամոքս-աղիքային տրակտից, ազդեցությունը սկսվում է ընդունումից 15-30 րոպե հետո և տևում է մոտ 3-6 ժամ։ Ֆենոբարբիտալը մետաբոլիզացվում է լյարդում և դուրս է բերվում երիկամներով։ Երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է կուտակում և կախվածություն։ Դեղը պարունակում է 55 % էթանոլ, որը նույնպես ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։

1 մլ լուծույթի մեջ պարունակվում է՝

• Ֆենոբարբիտալ (Phenobarbital) – 18,4 մգ
• Էթիլբրոմիզովալերիանատ (Ethylbromisovalerinate) – 18,4 մգ
• Մենթոլ (Menthol) – 1,6 մգ
• Օժանդակ նյութեր՝ էթանոլ 96 %, ջուր

• Նևրոզներ և նևրաստենիա
• Անքնություն
• Իրիտաբելություն և անհանգստություն
• Ֆունկցիոնալ սրտի խանգարումներ (սրտի տարածքում ցավ, սրտխփոց)
• Տախիկարդիա և էքստրասիստոլիա նևրոգեն ծագումով
• Սթրեսային վիճակներ
• Սպազմոդիկ աղիքային խանգարումներ

Հակացուցումներ.

• գերզգայունություն ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ
• սուր և քրոնիկ սրտի անբավարարություն
• ծանր հիպոտոնիա (արյան ճնշում <90/60 մմ ճնշման սյան)
• սուր միոկարդային ինֆարկտ
• կարդիոգեն շոկ
• ծանր սինուսային բրադիկարդիա
• II-III աստիճանի ատրիովենտրիկուլյար բլոկադա
• սինուսային հանգուցի սինդրոմ
• ծանր երիկամային անբավարարություն
• ծանր լյարդային անբավարարություն
• պորֆիրիա
• հղիություն
• կրծքով կերակրում
• մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխապտույտ, գլխացավ, քնկոտություն, թուլություն, նվազեցված համակենտրոնացում
• Սրտամկանի և անոթային համակարգի կողմից՝ բրադիկարդիա, հիպոտոնիա, ատրիովենտրիկուլյար բլոկադա
• Մարսողական համակարգի կողմից՝ ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն
• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկային ցան, քոր, երեսկույր, անգիոիդեմա
• Այլ՝ գլխապտույտի ուժեղացում, գիտակցության խանգարում, շնչառության դժվարություն (հազվադեպ)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Վալոկորդինը ուժեղացնում է այլ կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսանտների (հանգստացնող, հակաէպիլեպտիկ, հակահիստամինային միջոցներ) ազդեցությունը։ Ալկոհոլը էապես ուժեղացնում է դեղի հանգստացնող և հիպոտենզիվ ազդեցությունը։ Միաժամանակյա ընդունումը բետա-ադրենոբլոկատորների, կալցիումի անտագոնիստների, հակահիպերտոնիկ դեղերի հետ կարող է առաջացնել արտահայտված հիպոտոնիա և բրադիկարդիա։ Ցիտոխրոմ P450 ֆերմենտների ինդուկտորները (ֆենոբարբիտալ, ռիֆամպիցին) կարող են նվազեցնել դեղի ազդեցությունը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում առաջանում են գլխապտույտ, գլխացավ, ուժեղ քնկոտություն, շնչառության դանդաղում, հիպոտոնիա, տախիկարդիա կամ բրադիկարդիա, կոմա։ Ծանր դեպքերում հնարավոր է շնչառական կենտրոնի պարալիզ և սրտի կանգ։ Առաջին օգնություն՝ դեղի ընդունման դադարեցում, ստամոքսի լվացում, ակտիվացված ածխածնի ընդունում, սիմպտոմատիկ բուժում (հիպոտոնիայի դեպքում՝ վազոպրեսորներ, բրադիկարդիայի դեպքում՝ ատրոպին)։ Անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։

Կիրառվում է բերանային ճանապարհով՝ ջրի մեջ լուծված։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը 15-20 կաթիլ է 2-3 անգամ օրը, անհրաժեշտության դեպքում մեկ անգամվա դեղաչափը կարող է հասցվել 30 կաթիլի։ Դեռահասների համար (12-18 տարեկան)՝ 8-15 կաթիլ 2-3 անգամ օրը։ Դեղը ընդունվում է սնունդից անկախ, սակայն ավելի լավ է ընդունել ուտելուց հետո։ Բուժման տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից և սովորաբար չի գերազանցում 2-4 շաբաթը։ Երկարատև օգտագործումը պահանջում է բժշկական հսկողություն։

պահել 15–25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 5 տարի

Հակացուցված է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ։ Չի խորհուրդ տրվում 12 տարեկանից ցած երեխաներին։ Տարեցների մոտ պետք է օգտագործել զգուշությամբ՝ նվազեցված դեղաչափով։ Լյարդի և երիկամների ծանր անբավարարության դեպքում հակացուցված է։ Պարունակում է էթանոլ, ուստի խիստ արգելվում է մեքենա վարելիս և վտանգավոր մեխանիզմներով աշխատելիս։ Կարող է առաջացնել քնկոտություն և կենտրոնացման ունակության նվազում։ Երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է ֆիզիկական և հոգեկան կախվածության։