Կետոնալ Ֆորտե

Կետոնալ Ֆորտե 100 մգ-ը ոչստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց (ՆՍԱԲԴ) է, որի ակտիվ նյութը կետոպրոֆենն է։ Այն պատկանում է պրոպիոնաթթվի ածանցյալների խմբին և ունի արտահայտված հակաբորբոքային, անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցություն։ Թողարկվում է 100 մգ դեղահատերի ձևով՝ ֆիլմապատված, որոնք նախատեսված են բերանային ընդունման համար։ Հիմնական նշանակությունը ցավի և բորբոքման սինդրոմների բուժումն է տարբեր ռևմատոլոգիական և վիրաբուժական հիվանդությունների դեպքում։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների համար և առանձնանում է արագ ազդեցության սկզբով՝ համեմատած ստանդարտ կետոպրոֆեն պարունակող դեղերի հետ։ Կետոնալ Ֆորտեն օգտագործվում է հոդերի, մկանների, ողնաշարի և փափուկ հյուսվածքների բորբոքային և դեգեներատիվ հիվանդությունների, հետվիրահատական ցավերի, տրավմատիկ ցավերի, ինչպես նաև գինեկոլոգիական և ատամնաբուժական ցավերի դեպքում։ Դեղը արգելակում է ցիկլոօքսիգենազ ֆերմենտը՝ այդպիսով նվազեցնելով պրոստագլանդինների սինթեզը, որը հանդիսանում է ցավի և բորբոքման հիմնական մեխանիզմներից մեկը։ Այն համարվում է արդյունավետ միջոց սուր և քրոնիկ ցավային սինդրոմների դեպքում։

Կետոնալ Ֆորտե-ի ակտիվ նյութը կետոպրոֆենը ոչսելեկտիվ արգելակում է ցիկլոօքսիգենազ-1 և ցիկլոօքսիգենազ-2 ֆերմենտները, որի հետևանքով նվազում է պրոստագլանդինների, թրոմբոքսանների և այլ բորբոքային միջնորդների արտադրությունը։ Այն ունի հակաբորբոքային, անալգետիկ և հակափքվող ազդեցություն։ Բերանային ընդունումից հետո կետոպրոֆենը արագ և գրեթե ամբողջությամբ կլանվում է ստամոքսաղիքային տրակտից։ Կենսահասանելիությունը գերազանցում է 90%-ը։ Առավելագույն կոնցենտրացիան արյան պլազմայում հասնում է ընդունումից 0,5–2 ժամ հետո։ Կետոպրոֆենը մոտ 99%-ով կապվում է պլազմայի սպիտակուցների հետ, հիմնականում ալբումինի։ Այն լավ է ներթափանցում հոդային հեղուկի մեջ։ Քայլում է լյարդում գլյուքուրոնիդացման միջոցով։ Դուրս է բերվում հիմնականում երիկամներով՝ մեզի հետ (մոտ 80%) և փոքր չափով՝ աղիներով։ Կիսատրոհման ժամանակը կազմում է մոտ 2 ժամ։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է ընդունումից 30–60 րոպե հետո, իսկ առավելագույն ազդեցությունը՝ 1–2 ժամվա ընթացքում։ Հակաբորբոքային ազդեցությունը պահպանվում է մինչև 6–8 ժամ։

Ակտիվ նյութ՝ կետոպրոֆեն 100 մգ։
Օժանդակ նյութեր՝ լակտոզա, կորնսախար, պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, հիպրոմելոզա, տիտանի երկօքսիդ, մակրոգոլ, տալկ, ինդիգոկարմին։

• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ (Բեխտերևի հիվանդություն)
• Օստեոարթրոզ
• Պոդագրա
• Ռևմատիզմ
• Փափուկ հյուսվածքների և հոդերի վնասումներ (ձգումներ, կոտրվածքներ, կապանների վնասումներ)
• Ողնաշարի ցավեր (լյումբագո, իշիաս, ռադիկուլիտ)
• Վիրահատությունից հետո առաջացած ցավեր և բորբոքում
• Ատամնաբուժական ցավեր
• Ալգոդիսմենորեա (ցավոտ դաշտան)
• Հեդաքավորություն և միգրեն

Հակացուցումներ.

• Անհանդուրժողականություն կետոպրոֆենի կամ օժանդակ նյութերի նկատմամբ
• Անամնեզում բրոնխիալ ասթմա, ռինիտ կամ ուրիկարիա, որոնք առաջացել են ացետիլսալիցիլաթթվով կամ այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի ընդունումից
• Ակտիվ պեպտիկ խոց կամ արյունահոսություն ստամոքսաղիքային տրակտից
• Ուղեղային-ողնաշարային արյունահոսություն կամ այլ ակտիվ արյունահոսություններ
• Տարածված ծանր արյունահոսության խանգարումներ
• Վիրահատությունից առաջ և անմիջապես հետո
• Ծանր սրտային անբավարարություն
• Ծանր երիկամային անբավարարություն
• Ծանր լյարդային անբավարարություն
• III եռամսյակի հղիություն
• Կրծքով կերակրում
• 15 տարեկանից ցածր տարիք

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Անհանգստություն, գլխապտույտ, գլխացավ, քնի խանգարում, հոգնածություն
• Ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմից՝ ստամոքսի ցավ, փորլուծություն, փորկապություն, սրտխառնոց, փսխում, դիսպեպսիա, ստամոքսաղիքային արյունահոսություն
• Մաշկի կողմից՝ ցան, քոր, ուրիկարիա, ֆոտոսենսիբիլիզացիա
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ տրեմոր, ցնցումներ, էմոցիոնալ անկայունություն
• Զգայարանների կողմից՝ տեսողության խանգարում, լսողության խանգարում, գլխապտույտ
• Սրտանոթային համակարգի կողմից՝ տախիկարդիա, բարձր արյան ճնշում, սրտի անբավարարություն
• Լյարդի կողմից՝ տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում, հեպատիտ
• Երիկամների կողմից՝ երիկամային անբավարարություն, նեֆրիտ, նեֆրոտիկ սինդրոմ
• Արյունաստեղծ օրգանների կողմից՝ անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ
• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ անգիոիդեմա, անաֆիլակտիկ շոկ

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն

• Այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և գլյուկոկորտիկոիդներ՝ մեծացնում են ստամոքսաղիքային արյունահոսության և խոցի ռիսկը
• Անտիկոագուլյանտներ (վարֆարին) և հակաագրեգանտներ (կլոպիդոգրել)՝ մեծացնում են արյունահոսության ռիսկը
• Ասպիրին՝ նվազեցնում է կետոպրոֆենի արդյունավետությունը և մեծացնում է անբարենպաստ ազդեցությունների հավանականությունը
• Դիուրետիկներ, ԱՊՖ ինհիբիտորներ և անգիոտենսին II ընկալիչների բլոկատորներ՝ նվազեցնում են հակահիպերտենզիվ ազդեցությունը և կարող են վատթարացնել երիկամային ֆունկցիան
• Մետոտրեքսատ՝ մեծացնում է մետոտրեքսատի թունավոր ազդեցությունը
• Լիթիում՝ մեծացնում է լիթիումի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում և թունավորության ռիսկը
• Ալկոհոլ՝ մեծացնում է ստամոքսաղիքային տրակտի լորձաթաղանթի վնասման և արյունահոսության ռիսկը
• Սնունդը չի ազդում դեղի կլանման արագության վրա, սակայն կարող է մի փոքր նվազեցնել կլանման ամբողջականությունը

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել

• Ախտանշաններ՝ ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, գլխապտույտ, գլխացավ, արյունահոսություն ստամոքսաղիքային տրակտից, գիտակցության խանգարում, շնչառության դժվարություն, կոնվուլսիաներ, երիկամային անբավարարություն
• Անհրաժեշտ է անհապաղ դադարեցնել դեղի ընդունումը, կատարել ստամոքսի լվացում, ընդունել ակտիվացված ածխածին, ապահովել օրգանիզմի կենսական ֆունկցիաների պահպանումը և դիմել բժշկական օգնության։ Հատուկ հակաթույն չկա։

Կիրառվում է բերանային՝ ուտելուց հետո՝ ստամոքսի գրգռումը նվազեցնելու համար։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը 100 մգ է օրական 1–2 անգամ։ Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 300 մգ-ը։ Երեխաներին 14 տարեկանից ցածր տարիքում դեղը չի նշանակվում։ Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից և սովորաբար կազմում է 3–7 օր սուր ցավերի դեպքում և մինչև 2–3 շաբաթ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում։ Դեղահաբը պետք է ընդունել ամբողջությամբ՝ առանց ծամելու, բավականաչափ ջրով։

պահել չոր, մութ տեղում, ջերմաստիճանը ոչ ավելի, քան 25°C, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության ընթացքում, հատկապես III եռամսյակում, Կետոնալ Ֆորտե-ն հակացուցված է։ II եռամսյակում կարող է օգտագործվել միայն բժշկի խիստ վերահսկողությամբ։ Կրծքով կերակրման ժամանակ դեղը չի խորհուրդ տրվում։ 14 տարեկանից ցածր երեխաներին չի նշանակվում։ Տարեց անձանց մոտ պետք է օգտագործել զգուշությամբ՝ երիկամների և ստամոքսաղիքային տրակտի հնարավոր բարդությունների պատճառով։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում դեղը հակացուցված է։ Թեթև և միջին ծանրության դեպքում պահանջվում է դոզայի ճշգրտում և բժշկի վերահսկողություն։ Դեղը կարող է առաջացնել գլխապտույտ և քնկոտություն, հետևաբար մեքենա վարելիս և մեխանիզմներով աշխատելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել։