Ֆերվեքս կիտրոնի համով

Ֆերվեքսը (Fervex) համակցված դեղորայք է, որը պատկանում է սիմպտոմատիկ հակացրտահարային և հակագրիպային միջոցների խմբին։ Այն նախատեսված է մրսածության, գրիպի և սուր շնչառական վարակների ախտանիշների թեթևացման համար։ Ապրանքը թողարկվում է փոշու տեսքով, որը փաթեթավորված է առանձին տոպրակներում և լուծվում է ջրի մեջ՝ ստանալով տաք ըմպելիք։ Հիմնական նշանակությունը ախտանիշների արագ թեթևացումն է՝ նվազեցնելով ջերմությունը, վերացնելով գլխացավը, մկանային ցավերը, քթի գերբնակվածությունը և կոկորդի ցավը։ Այն հատկապես հարմար է նրանց համար, ովքեր նախընտրում են տաք ըմպելիքներով բուժումը և ցանկանում են ստանալ միաժամանակյա ազդեցություն մի քանի ախտանիշների վրա։ Ֆերվեքսը առանձնանում է իր համակցված կազմով, որը ներառում է պարացետամոլ, ֆենիրամին և ասկորբինաթթու, ինչը թույլ է տալիս ազդել ինչպես ջերմությունն իջեցնելու, այնպես էլ ալերգիայի նման ախտանիշները և իմունիտետը պաշտպանելու ուղղությամբ։ Այն չի բուժում հիվանդության պատճառը, այլ միայն թեթևացնում է դրսևորումները։

Առկա դեղաչափեր՝ մեծահասակների համար (Fervex Adult) և մանկական տարբերակ (Fervex for Children), տարբեր համերով՝ կիտրոնի, մոշի, խնձորի և այլն։ Փաթեթավորումը սովորաբար պարունակում է 6 կամ 8 տոպրակ։

Ֆերվեքսի դեղաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է իր երեք ակտիվ բաղադրիչներով։ Պարացետամոլը ունի արտահայտված ջերմիջեցնող և ցավազրկող ազդեցություն՝ արգելակելով պրոստագլանդինների սինթեզը կենտրոնական նյարդային համակարգում։ Ֆենիրամինը հակահիստամինային միջոց է, որը նվազեցնում է ալերգիկ ռեակցիաները, վերացնում է քթի գերբնակվածությունը, արցունքահոսությունը և փռշտոցը։ Ասկորբինաթթուն (վիտամին C) մասնակցում է օքսիդավերականգնման պրոցեսներին, բարձրացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը վարակների նկատմամբ և օգնում է վերականգնել հյուսվածքները։

Դեղը արագ կլանվում է ստամոքսաղիքային տրակտից։ Պարացետամոլի առավելագույն կոնցենտրացիան արյան պլազմայում հասնում է 30-60 րոպեում։ Ֆենիրամինը նույնպես լավ է ներծծվում։ Պարացետամոլը մետաբոլիզացվում է լյարդում և դուրս է բերվում հիմնականում երիկամներով։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է ընդունումից 30-60 րոպե հետո և տևում է մոտ 4-6 ժամ։ Վիտամին C-ն արագորեն ներծծվում է և ավելցուկային քանակը դուրս է գալիս մեզով։

Մեկ տոպրակի (մեծահասակների տարբերակ) բաղադրությունը.

• Պարացետամոլ (Paracetamol) – 500 մգ
• Ֆենիրամինի մալեատ (Pheniramine maleate) – 25 մգ
• Ասկորբինաթթու (Vitamin C) – 200 մգ

Օժանդակ նյութեր՝ շաքար, կիտրոնաթթու, նատրիումի ցիտրատ, պեկտին, ասպարտամ, կիտրոնի կամ այլ բնական համեր։

Մանկական տարբերակում ակտիվ նյութերի քանակը ավելի ցածր է և հարմարեցված է երեխաների տարիքին։

Ցուցումներ.

• Սուր շնչառական վարակներ (ORVI)
• Գրիպ և գրիպանման վիճակներ
• Մրսածություն
• Ռինիտ, ֆարինգիտ, սինուսիտի ախտանիշներ
• Գլխացավ, մկանային և հոդային ցավ
• Ջերմություն և տկարություն
• Քթի գերբնակվածություն և արցունքահոսություն

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայունություն պարացետամոլի, ասկորբինաթթվի, ֆենիրամինի կամ դեղի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ
• Ծանր երիկամային անբավարարություն
• Ծանր լյարդային անբավարարություն
• Գլաուկոմա
• Միզապարկի պարանոցի խոչընդոտ
• Միզուղիների օբստրուկցիա
• Պորտալ հիպերտոնիա
• Ալկոհոլային հեպատիտ
• Մինչև 15 տարեկան երեխաներ
• Հղիություն
• Կրծքով կերակրում

Կողմնակի ազդեցություններ.
Շատ հաճախ (≥1/10)

• Քնկոտություն

Հաճախ (≥1/100 մինչև <1/10)

• Գլխապտույտ
• Գլխացավ
• Չորություն բերանում
• Փքվածություն
• Ստամոքսի ցավ
• Փորլուծություն
• Անորեքսիա
• Փսխում
• Նավթա
• Անհանգստություն
• Քնի խանգարում
• Տախիկարդիա
• Պալպիտացիա
• Անեմիա
• Պանցիտոպենիա
• Ագրանուլոցիտոզ
• Թրոմբոցիտոպենիա
• Լեյկոպենիա
• Ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկային ցան, քոր, անգիոեդեմա)
• Շնչառության դժվարություն
• Հեպատիտ
• Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում
• Բրոնխոսպազմ (հատկապես ասթմայով հիվանդների մոտ)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Պարացետամոլը ուժեղացնում է մոնոամինօքսիդազայի ինհիբիտորների (MAOI) ազդեցությունը։ Ալկոհոլը մեծացնում է հեպատոտոքսիկության ռիսկը։ Ֆենիրամինը ուժեղացնում է այլ CNS-դեպրեսանտների (հակահիստամիններ, հակադեպրեսանտներ, հակահոգեբուժական դեղեր, բարբիտուրատներ) ազդեցությունը։ Չի խորհուրդ տրվում համատեղել այլ պարացետամոլ պարունակող պատրաստուկների հետ։ Հակացուցված է համատեղումը այլ NSAID-ների, գլյուկոկորտիկոիդների և ալկոհոլի հետ։ Ասկորբինաթթուն կարող է փոխել որոշ դեղերի (այդ թվում հակաքաղցկեղային) կենսահասանելիությունը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Պարացետամոլի գերդոզավորումը կարող է առաջացնել ծանր լյարդային անբավարարություն, որն առաջանում է 2-4 օր հետո։ Ախտանշաններ՝ սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ, գունատություն, անորեքսիա, հեպատոմեգալիա, էնցեֆալոպաթիա, մետաբոլիկ ացիդոզ, կոմա։ Ֆենիրամինի գերդոզավորումը առաջացնում է հակախոլիներգիկ ազդեցություններ՝ գլխապտույտ, չորություն բերանում, միոդրիազ, տախիկարդիա, սեդացիա, սրտխառնոց, ցնցումներ։ Անհապաղ դիմել բժշկական օգնության, նույնիսկ եթե ախտանշաններ չկան։ Բուժումը ներառում է ակտիվացված ածխածնի ընդունում, N-ացետիլցիստեինի ներմուծում (պարացետամոլի դեպքում), սիմպտոմատիկ թերապիա։

Կիրառման եղանակ. Փոշին լուծում են մոտ 150-200 մլ տաք (ոչ եռացող) ջրի մեջ և խմում են տաք վիճակում։ Մեծահասակները և 15 տարեկանից բարձր անձինք ընդունում են մեկ տոպրակ 2-3 անգամ օրվա ընթացքում՝ 4-6 ժամ ընդմիջումով։ Առավելագույն օրական դոզան չպետք է գերազանցի 3 տոպրակը։ Բուժման տևողությունը սովորաբար չի գերազանցում 5 օրը։ Երեխաների համար օգտագործվում է հատուկ մանկական ձևը՝ համապատասխան տարիքին և քաշին։ Դեղը խորհուրդ է տրվում ընդունել սնունդից անկախ, սակայն ավելի լավ է ընդունել սնունդից հետո՝ ստամոքսի գրգռումը նվազեցնելու համար։

Պահել 15-25°C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում: Պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ Ֆերվեքսը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել առանց բժշկի խորհրդատվության։ Պարացետամոլը համարվում է համեմատաբար անվտանգ հղիության ընթացքում, սակայն ֆենիրամինը կարող է անցնել կաթի մեջ։ Չի խորհուրդ տրվում 15 տարեկանից ցածր երեխաներին առանց մանկական ձևի օգտագործման։ Տարեց անձանց մոտ պետք է զգուշություն ցուցաբերել՝ հնարավոր հակացուցումների և ուղեկցող հիվանդությունների պատճառով։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում դեղը հակացուցված է կամ պահանջում է դոզայի խիստ ճշգրտում։ Ֆենիրամինի պատճառով կարող է առաջանալ քնկոտություն, ուստի մեքենա վարելիս և վտանգավոր մեխանիզմներով աշխատելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել։