Սուլֆապրիմ

Դեղաբանական խումբ Սուլֆապրիմը կոմբինացված հակամանրէային դեղամիջոց է: Դեղակինետիկա Կիրառվում է զգայուն մանրէներից հրահրված վարակների բուժման համար: Սուլֆամեթօքսազոլը մրցակցորեն ընկճում է պարաամինոբենզոյաթթվի յուրացումը մանրէաբջջի կողմից դիհիդրոֆոլաթթվի սինթեզի ընթացքում ` հանգեցնելով մանրէաբջջի աճի կանգին:  Տրիմետոպրիմը հակադարձորեն ընկճում է մանրէային դիհիդրոֆոլատ ռեդուկտազը, որի արդյունքում դիհիդրոֆոլաթթուն վերածվում է տետրահիդրոֆոլաթթվի: Պայմաններից կախված` կարող է ապահովել մանրէասպան ազդեցություն:  Այսպիսով տրիմետոպրիմը և սուլֆամեթօքսազոլն արգելակում են պուրինների սինթեզի երկու հաջորդական փուլերը, որի պատճառով նուկլեինաթթուն անփոխարինելի է դառնում շատ մանրէների համար: Այս ամենը in vitro պայմաններում հանգեցնում է երկու գործոնների ակտիվության պոտենցմանը:  Ներքին ընդունումից հետո տրիմետոպրիմը և սուլֆամեթօքսազոլն արագորեն և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում են: Արյան մեջ առավելագույն խտությունն ապահովվում է ընդունումից 1-4 ժամ հետո:

Ազդող նյութեր` տրիմետոպրիմ և սուլֆամեթօքսազոլ օժանդակ նյութեր` սախարոզ, գլիցերոլ, մանրաբյուրեղային ցելյուլոզ, աէրոսիլ 200, պոլիսորբատ 80, քսանտան, մեթիլ պարաբեն, պրոպիլպարաբեն, նատրիումի սախարին, բանանի փոշի:

Մանրէահարույց վարակի կանխարգելում կամ բուժում Միզասեռական համակարգի հիվանդություններ ` ուրետրիտ, ցիստիտ, պիելիտ , պիելոնեֆրիտ, պրոստատիտ, էպիդիդիմիտ.. Թոքային վարակներ , հատկապես` բրոնխաբորբ (սուր և խրոնիկական) LOR օրգանների վարակներ` միջին ականջի բորբոքում, սինուսիտ, լարինգիտ, անգինա Նոկարդիոզ (հարուցվում են սնկանման մանրէներով, որոնք սկզբնական շրջանում հրահրում են տենդով և հազով ուղեկցվող թոքաբորբաբնույթ ախտահարում) Ստամոքսաղիքային համակարգի այն բոլոր բորբոքային հիվանդությունները որոնք հրահրվել են Escherichia coli –ի էնտերոտոքսիկ շտամներով Մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակներ

Գերզգայունություն սուլֆանիլամիդային խմբի դեղամիջոցների նկատմամբ Ալերգիա, բրոնխիալ ասթմա, վահանագեղձի հիվանդություններ Լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի անբավարարություն Արյան համակարգի հիվանդություններ (նաև անցյալում) Երեխաների մոտ հիպերբիլիռուբինեմիա Պորֆիրիա (արյան մեջ պորֆիրինի քանակի աճ) Ֆոլաթթվի անբավարարություն Անցյալում կրած դեղնուկ կամ որևէ այլ հիվանդություն, որը պատճառ է դարձել էրիթրոցիտների քանակի նվազեցման (օրինակ գլյուկոզ 6 –ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն) Նյութափոխանակային խանգարումներ` ֆենիլկետոնամիզություն Եթե կիրառել է միզամուղներ , պիրիմեթամին, ցիկլոսպորին, արյունը ջրիկացնող դեղեր, մասնավորապես` Վարֆարին, արյան մեջ շաքարի քանակը կարգավորող դեղեր, եթե կիրառել է ռիֆամպիցին, դիգօքսին, արյան մեջ կալիումի մակարդակն ընտրողաբար փոփոխող դեղեր կամ քաղցկեղի բուժման համար կիրառվող դեղեր, մասնավորապես` մեթոտրեքսատ: Մինչև 6շաբաթական և անհաս ծնված երեխաներին : Սակայն կարող է տրվել 4 շաբաթական երեխային Pneumocystis carinii – ահարույց վարակի կանխարգելման կամ բուժման ժամանակ:

Ստամոքսաղիքային համակարգի կողմից – սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում, ախորժակի բացակայություն, ցավ որովայնի շրջանում , գլոսիտ, ստոմատիտ, գաստրիտ, լյարդաբորբ, փսևդամեմբրանոզ էնտերոկոլիտ, բիլիռուբինի և տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում: Արյունաստեղծ համակարգ – լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, նեյտրոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, ապլաստիկ , հեմոլիտիկ անեմիա և մեգալոբլաստիկ անեմիա, էոզինոֆիլիա: Միզարձակման համակարգ – պոլիուրիա, կրիստալուրիա, օլիօգուրիա և անուրիա, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, կրեատինինի քանակի բարձրացում արյան պլազմայում: Հենաշարժիչ համակարգ – արթրալգիա, միալգիա Ալերգիկ ռեակցիաներ – եղնջացան, քոր, Լայելի և Սթիվենս- Ջոնսոնի սինդրոմ , մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, անգիոնևրոտիկ այտուց, սկլերաների հիպերէմիա: Այլ նշաններ ` հիպոգլիկեմիա, հիպերկալեմիա, հիպոնատրեմիա, ասեպտիկ մենինգիտ, ծայրամասային նևրիտ, գլխացավ, հոդացավ, մկանացավ, դեպրեսիա, թուլություն: Վերը նշվածներից որևէ մեկի առկայության դեպքում դիմել բժշկին:

Տվյալներ չկան:

Տվյալներ չկան:

Պետք է կիրառել բժշկի նշանակմամբ: Սուլֆապրիմը ցանկալի է տալ սննդի կամ ըմպելիքի հետ` ստամոքսաղիքային խանգարումների հավանականությունը նվազեցնելու նպատակով: Կարևոր է, որ երեխան Սուլֆապրիմ ընդունելիս օգտագործի առատ հեղումներ` ջուր, մրգահյութ: 6-12 տարեկան երեխաներին – 10մլ` յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ անգամ: 6ամսականից 5 տարեկան երեխաներ – 5մլ` յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ անգամ: 6 շաբաթականից 5ամսական երեխաներ – 2.5մլ` յուրաքանչյուր 12 ժամը մեկ անգամ: Օրական դեղաչափը կազմում է մարմնի քաշի յուրաքանչյուր կիլոգրամի համար` 6մգ տրիմեթոպրիմ և 30մգ սուլֆամեթօքսազոլ և տրվում է սովորաբար նվազագույնը 5 օր: Ստորին միզուղիների չբարդացած վարակների բուժման տևողությունը կարող է լինել մինչև 5օր: Սուր վարակների ժամանակ բուժումը շարունակվում է մինչև կլինիկական ախտանիշների անհետացումը և ևս 2օր: Միզուղիների խրոնիկ վարակների սրացումների կանխարգելման նպատակով անցկացվող բուժման կուրսը 3-12 ամիս է: Թոքերի Pneumocystis carinii – ահարույց հիվանդությունների դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել նորմայից ավելի մեծ դեղաչափ: Իսկ այդ հիվանդության կանխման համար կարող է տրվել նորմալ մանկական դեղաչափ` շաբաթվա ընթացքում միայն 3 օր: Ծանր վարակների ժամանակ դեղաչափը կարելի է կրկնապատկել:

Պահպանել մինչև 250C ջերմաստիճանի պայմաններում, մութ , չոր տեղում: