Ռիվառոքս

Պրեպարատ Риварокс — ուղղակի գործող հակամակարդիչ է Xa գործոնի ինհիբիտորների խմբից։ Կիրառվում է թրոմբոէմբոլիկ բարդությունների կանխարգելման և բուժման համար։ Թողարկման ձևը՝ ներքին ընդունման համար նախատեսված հաբեր։

Սելեկտիվորեն արգելակում է factor Xa-ն, ընդհատելով արյան մակարդման ներքին և արտաքին ուղիները, նվազեցնում է թրոմբինի ձևավորումը և կանխում է թրոմբների ձևավորումը։

Ակտիվ նյութ՝ ռիվարոքսաբան. Օժանդակ նյութեր՝ микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид.

Կաթվածի և համակարգային էմբոլիաների կանխարգելում ոչ փականային նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի դեպքում; խորանիստ երակների թրոմբոզի և թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիայի բուժում և երկրորդային կանխարգելում; երակային թրոմբոէմբոլիաների կանխարգելում ազդրային կամ ծնկային հոդի էնդոպրոթեզավորումից հետո:

Հակացուցումներ: ривароксабану կամ օժանդակ նյութերին նկատմամբ բարձր զգայունություն; ակտիվ կլինիկորեն նշանակալի արյունահոսություն; լյարդի ֆունկցիայի ծանր խանգարումներ (C դաս ըստ Чайлд — Пью) արյունահոսության ռիսկով; հղիություն և կրծքով կերակրման ժամանակաշրջան; մինչև 18 տարեկան մանկական տարիք; այլ հակամակարդիչների հետ միաժամանակյա կիրառում; արհեստական սրտի փականների առկայություն; երիկամների ծանր անբավարարություն (клиренс креатинина менее 15 мл/мин).

Հնարավոր անցանկալի էֆեկտները ривароксабана ներառում են տարբեր տեղայնացման և ծանրության աստիճանի արյունահոսություններ (ստամոքս-աղիքային, քթային, ներգանգային, հետվիրահատական), անեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, գլխացավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց, փորկապություն կամ փորլուծություն, մաշկային ցան, քոր և ալերգիկ ռեակցիաներ մինչև անգիոնևրոտիկ այտուց:

Ривароксабан взаимодействует со следующими группами лекарственных средств. Одновременное применение с другими антикоагулянтами, антиагрегантами или НПВС повышает риск кровотечений. Сильные ингибиторы CYP3A4 и P-гликопротеина (кетоконазол, ритонавир, кларитромицин) увеличивают концентрацию ривароксабана в плазме. Сильные индукторы CYP3A4 и P-гликопротеина (рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой) снижают его эффективность. Не рекомендуется сочетание с дронедароном и системными азольными противогрибковыми препаратами.

Ռիվարոքսաբանի գերդոզավորման դեպքում զգալիորեն մեծանում է տարբեր տեղայնացման և ծանրության արյունահոսությունների ռիսկը: Բուժումը սիմպտոմատիկ է; կլանումը նվազեցնելու համար օգտագործվում է активированный уголь, անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում է օժանդակ թերապիա և հեմոստատիկ միջոցառումներ: Հատուկ հակաթույնը — андексанет альфа:

Ներս ընդունում են օրական մեկ անգամ, անկախ սննդի ընդունումից: Ստանդարտ դոզաներ՝ 10 մգ կամ 20 մգ՝ կախված ցուցումից: Տևողությունը և ճշգրիտ դոզավորումը որոշում է բուժող բժիշկը:

Ջերմաստիճանում ոչ ավելի քան 25°C, չոր տեղում

Հակացուցված է ակտիվ արյունահոսության, ծանր լյարդային անբավարարության, հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Զգուշությամբ կիրառում են տարեց հիվանդների մոտ և այլ հակամակարդիչների կամ ՈՍՀԴ-ների հետ համատեղ: Խորհուրդ չի տրվում երեխաներին: