Օտորալգին

Фармакологическое действие Терапевтический эффект препарата оторалгин обусловлен противовоспалительным действием феназона, антибактериальным действием нитрофуразона и местноанестезирующим действием лидокаина гидрохлорида. Нитрофуразон является антисептиком, обладающим антибактериальным действием. Активен в отношении различных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Феназон оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности циклооксигеназы. Лидокаина гидрохлорид – местный анестетик, блокирует передачу нервных импульсов, в том числе болевых, на протяжении нервных волокон и в области их окончаний. Вследствие деполяризации и ингибировании ионного обмена постепенно исчезает чувство боли, зуд в месте применения. Фармакокинетика В связи с незначительным системным всасыванием рутинные фармакокинетические исследования местного действия феназона не проводились. Болеутоляющий эффект,  связаный с угнетением синтеза медиаторов боли  преимущественно в центральной нервной системе, наступает по мере всасывании препарата. Препарат предназначен для местного применения и всасываемость нитрофуразона незначительна. При системном всасывании легко проходит через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в жидкостях и тканях. Основным путем превращения в организме является восстановление нитрогруппы. Выделяется почками и частично с желчью. Лидокаин не проникает через неповрежденную кожу и сравнительно эффективно действует через слизистую оболочку. Действие оторалгина начинается спустя 5-10 минут после закапывания и продолжается до 2-5 часов. Большая часть препарата самопроизвольно выделяется в неизменном виде с ушной серой.

Активные вещества: нитрофуразон — 2 мг, феназон — 70 мг, лидокаина гидрохлорид — 25 мг; Вспомогательное вещество: глицерин.

Препарат местного применения для симптоматического лечения боли и воспаления при: остром среднем отите; наружном отите; в качестве вспомогательной терапии после удаления ушной серы.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Нарушение целостности барабанной перепонки (перфорация, наличие дренажа).

Возможны аллергические реакции, контактный дерматит, чувство жжения.  При  проникновении во внутреннее ухо во время внезапной перфорации возможны  головокружение, тошнота, нистагм, связанные с всасыванием препарата через слизистую  оболочку.

Анестетический эффект лидокаина гидрохлорида усиливается и удлиняется при одновременном применении сосудосуживающих средств, таких как адреналин и норадреналин; анальгетиков и транквилизаторов. Активность лидокаина гидрохлорида значительно уменьшается в кислой среде.  При комбинированной терапии с салицилатами и сульфонамидами может наблюдаться уменьшение противомикробного и анестезирующего эффекта препарата.  В связи с возможностью взаимодействия отдельных компонентов препарата с другими лекарствами необходимо соблюдать интервал времени не менее 15 минут после закапывания в ухо Оторалгина.

Симптомы передозировки могут возникнуть при применении препарата у пациентов с перфорацией барабанной перепонки: головокружение, общая слабость, возбуждение, нарушение дыхания, судороги, тошнота, рвота. Лечение: промывание среднего уха физиологическим раствором, при необходимости — барбитураты, кофеин, нитроглицерин.

Взрослым и детям в возрасте трех лет и старше — по  6-10 капeль, каждые 3-4 раза в день. Детям младшего возраста (до 3-х лет)  – закапывают по 3-4 капли 2 раза в сутки. Перед использованием рекомендуется подогреть флакон до температуры тела (37°С), подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. Во время применения следует наклонить голову набок в здоровую сторону, оттянуть ушную раковину назад и вверх и медленно закапать раствор. Больной должен сидеть с наклоненной головой 2-3 минуты. В случае симптомов аллергической реакции следует прекратить применение препарата. Флакон необходимо держать плотно закрытым. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, прохладном и защищенном от света месте при температуре 80С – 150С. После вскрытия флакона использовать в течение 6 месяцев. Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке