Նիստատին

Фармакотерапевтическая группа: Кишечные противомикробные средства. Антибиотики. Фармакодинамика Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. В структуре антибиотика имеются двойные связи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов; повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно, Фармакокинетика При приеме внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте (биодоступность не превышает 3 - 5 %). Основная масса принятого антибиотика выделяется с калом в неизменном виде, при этом в испражнениях создаются высокие концентрации, достаточные для проявления лечебного эффекта при кандидомикозе слизистой оболочки пищеварительного тракта. Всосавшееся лекарственное средство (ЛС) выводится из организма с мочой.

Действующего вещества: нистатина - 500000 ЕД;  Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин, ванилин, опадрай II (в том числе: спирт поливиниловый, частично гидролизованный; тальк; макрогол 3350; лецитин (соевый); окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид Е 171; индигокармин Е 132; желтый хинолиновый Е 104 и желтый солнечный закат Е 110).

Для лечения кишечных инфекций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванных нистатинчувствительными дрожжеподобными грибами рода Candida, во время лечения ЛС, которые способствуют росту Candida в желудочно-кишечном тракте (например, антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, цитостатики).

Повышенная чувствительность к препарату, первый триместр беременности.

Со стороны пищеварительной системы горький привкус во рту, диспептические явления, тошнота, рвота, гастралгия, диарея. Аллергические реакции: повышение температуры тела, озноб, сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, включая отек лица, редко - синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: фотосенсибилизация, тахикардия, неспецифические миалгии; возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены ЛС.

При одновременном применении с клотримазолом снижается противогрибковая активность клотримазола, с хлорамфениколом - взаимное ослабление противомикробного действия; следует избегать их одновременного применения.

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов. Пероральные дозы нистатина, превышающие 500000 ЕД в сутки, вызывали тошноту и желудочно-кишечные расстройства. Поскольку поглощение нистатина из ЖКТ является незначительным, передозировка не вызывает системной токсичности. Лечение: отмена ЛС, симптоматическая терапия.

Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая. Взрослым назначают по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки. Суточная доза - 1500000-3000000 ЕД, в тяжелых случаях ֊ до 4000000-6000000 ЕД. Детям старше 13 лет - 500000 ЕД в сутки 3-4 раза в сутки. Длительность лечения - 10-14 дней. При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2-3 нед. Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 13 лет. Для пациентов данной возрастной группы должна быть предназначена суспензия.

Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25˚С. Хранить в недоступном для детей месте.