Մաննիտոլ

Оказывает дегидратирующее действие, так как создает высокое осмотическое давление, благодаря которому регулирует клубочковый  кровоток и улучшает кровоснабжение почки. Фильтруется почками без последующей реабсорбции, что приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи.  Одновременно значительно возрастает натрийурез, без существенного увелечения калийуреза. Неэффективен при нарушении почечной фильтрации, а также при азотемии у больных с церрозом печени и асцитом. Вызывает повышение ОЦК (в связи с ростом осмотического давления в сосудистом русле).

Активные копоненты: Маннитол - 100 г Вода для инъекций - до 1 л

Олигурия при острой почечной недостаточности (при сохранении фильтрационной функции почек) развившейся в результате массивных кровотечений, равмы, шока, ожогов, гемотрансфузионных реакций,обширных операций; отек мозга; повышение внутричерепного и внутриглазного давления; острый приступ глаукомы; проведение форсированного диуреза при отравлениях барбитуратами, салицилатами, наркотическими средствами.

Гиперчувствительность, анурия, тяжелая дегидратация, тежелая легочная гиперемия или отек легких, прогрессирующее поражение или нарушение функции почек (в том числе олигурия и азотемия) после введения маннитола, прогрессирующая сердечная недостаточность или легочная гиперемия после введения маннитола, тяжелые заболевания почек с угнетением выделительной функции, острая и хроническая сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, множественный внутрисосудистый тромбоз, внутричерепное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), гиперосмолярность плазмы, период беременности. Нет достоверных данных о применении препарата у детей до 12 лет.

Дегидратация, гиперволемия, диспепсия, тошнота, рвота, жажда, нарушения электролитного баланса, ацидоз, гиперосмолярность плазмы, гипотензия, гипертензия, тромбофлебит, аритмия, головокружение, усугубление недостаточности кровообращения, отек легких, головная боль, судороги, галлюцинации, крапивница, нарушения зрения, сухость рта, задержка мочи, боль за грудиной (по типу стенокардической), боль в руках, ринит, озноб, лихорадка. Попадание маннитола в околососудистые ткани может вызвать отек и некроз кожи

При совместном применении с другими диуретиками (салуретиками, ингибиторами карбоангидразы и др.) отмечается усиление мочегонного эффекта. При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией. При одновременном применении с препаратами лития усиливается выведение лития из организма.  Совместное применение с антикоагулянтами (в случае выраженного гиповолемического действия) может привести к увеличению концентрации факторов свертываемости, что ослабляет действие антикоагулянтов. При совместном применении с недеполяризующими миорелаксантами возможно усиление действия последних. Циклоспорин в сочетании с калийсберегающими диуретиками может вызывать гиперкалиемию.

Возможна у пациентов с почечной недостаточностью при введении в течение 1-3 дней дозы маннитола, намного превышающей допустимую.

Вводится внутривенно. Доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний.  Средняя разовая доза 1 - 2 г/кг массы тела. Максимальная разовая доза 3 г/кг массы тела. Рекомендуемая доза для детей: 0.25 - 2 г/кг в течение 4- 6 часов.

При температуре не выше 25 îС в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.