Լիոտոն

Լիոտոնը (Lioton) տեղային կիրառման հակաթրոմբոտիկ և հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որը պատկանում է հեպարին պարունակող դեղերի խմբին։ Այն թողարկվում է գելի ձևով և նախատեսված է մաշկի միջոցով կիրառման համար։ Հիմնական նշանակությունն է տեղային հակաթրոմբոտիկ, հակաճնշումային, հակաբորբոքային և հակաերակային ազդեցություն ապահովելը։ Դեղը լայնորեն օգտագործվում է երակների և անոթների տարբեր հիվանդությունների, վնասվածքներից հետո առաջացած այտուցների, հեմատոմների և մաշկի տեղային խնդիրների բուժման համար։ Այն հատկապես արդյունավետ է մակերեսային երակների թրոմբոֆլեբիտի, վարիկոզ երակների և սպորտային վնասվածքների դեպքում։ Լիոտոնը առանձնանում է բարձր մաքրության հեպարինի պարունակությամբ, որը ապահովում է արագ ներծծում և տեղային ազդեցություն առանց համակարգային ազդեցության։ Ապրանքը նախատեսված է չափահասների և երեխաների համար (սահմանափակումներով) և հաճախ օգտագործվում է որպես աջակցող միջոց ֆլեբոլոգիայում և տրավմատոլոգիայում։

Առկա դեղաչափեր՝ 30 գ, 50 գ և 100 գ տուբերով 1000 ՄՀ/գ հեպարին նատրիումի պարունակությամբ գել։

Լիոտոն գելի դեղաբանական ազդեցությունը պայմանավորված է հեպարին նատրիումի հակաթրոմբոտիկ և հակաբորբոքային հատկություններով։ Հեպարինը ակտիվացնում է անտիթրոմբին III-ը, որի հետևանքով արգելակվում է թրոմբինի և ֆակտոր Xa-ի գործունեությունը, ինչը խոչընդոտում է թրոմբի առաջացմանը։ Տեղային կիրառման դեպքում գելը նվազեցնում է հյուսվածքների այտուցը, բարելավում է միկրոցիրկուլյացիան, ունի հակաբորբոքային ազդեցություն և նպաստում է հեմատոմների և ենթամաշկային արյունազեղումների ավելի արագ լուծմանը։ Գելը լավ է ներծծվում մաշկի միջով՝ առանց համակարգային ներծծման զգալի մակարդակի։ Հեպարինը չի անցնում համակարգային շրջանառության մեջ զգալի քանակությամբ, հետևաբար չունի ընդհանուր հակամակարդիչ ազդեցություն։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է կիրառումից 30-60 րոպե անց, իսկ առավելագույն էֆեկտը զարգանում է 2-3 ժամվա ընթացքում։ Ազդեցության տևողությունը կախված է կիրառման հաճախությունից և տևողությունից։ Դուրս է բերվում հիմնականում երիկամներով։

Ակտիվ նյութ՝ հեպարին նատրիում (heparin sodium) 1000 ՄՀ մեկ գրամ գելի մեջ։
Օժանդակ նյութեր՝ կարբոմեր, էթանոլ 96 %, մեթիլ-p-հիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ-p-հիդրօքսիբենզոատ, տրիետանոլամին, նարդոսի յուղ, մաքրված ջուր։

• Մակերեսային երակների թրոմբոֆլեբիտ
• Վարիկոզ երակների հետ կապված բարդություններ
• Տեղային այտուցեր և հեմատոմներ վնասվածքներից հետո
• Փափուկ հյուսվածքների և հոդերի վնասվածքներ (կոլոտություն, ուռուցք, ցավ)
• Տեղային ինֆիլտրատներ և սուբկուտանային հեմատոմներ
• Ֆլեբիտներ ինֆուզիոն թերապիայից հետո
• Պարանոցի և մեջքի մկանների ցավեր
• Հեմատոմների և այտուցների բուժում սպորտային վնասվածքների դեպքում

Հակացուցումներ.

• Հիպերզգայունություն հեպարինի կամ դեղի որևէ այլ բաղադրիչի նկատմամբ
• Արյունահոսության բարձր ռիսկ ունեցող մաշկային վնասվածքներ, բաց վերքեր, լորձաթաղանթների վնասումներ
• Բակտերիալ վարակով բարդացած տրոֆիկ խոցեր
• Արյունահոսություն կամ հեմատոմա դեղի քսման տեղում
• Մաշկի չարորակ ուռուցքներ
• 18 տարեկանից ցածր տարիք

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Տեղային ռեակցիաներ. մաշկի կարմրություն, քոր, այրոցի զգացում, փոքր ցան
• Ալերգիկ ռեակցիաներ. հազվադեպ՝ կոնտակտային դերմատիտ, ուրիկարիա
• Երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր է տեղային մաշկի բարակում

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Լիոտոն գելը չի խորհուրդվում համատեղել այլ տեղային միջոցների հետ միևնույն մաշկային հատվածում։ Հեպարինը կարող է ուժեղացնել հակամակարդիչ և հակաառիթմիկ դեղերի ազդեցությունը համակարգային կիրառման դեպքում, սակայն գելի արտաքին օգտագործման ժամանակ համակարգային փոխազդեցությունները շատ հազվադեպ են։ Ալկոհոլի հետ ուղղակի փոխազդեցություն չի նկարագրվում։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Արտաքին օգտագործման դեպքում գերդոզավորումը գործնականում անհնար է։ Պատահականորեն մեծ քանակությամբ գել կուլ տալու դեպքում հնարավոր են ստամոքս-աղիքային խանգարումներ։ Անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։

Լիոտոն գելը կիրառվում է տեղային՝ մաշկի վրա։ Չափահասների համար անհրաժեշտ է 3-10 սմ երկարությամբ գելի շերտը քսել ախտահարված հատվածին և մեղմ մերսելով քսել օրական 1-3 անգամ։ Կիրառման տևողությունը կախված է կլինիկական պատկերից և սովորաբար տևում է 7-20 օր։ Երեխաների մոտ օգտագործումը պետք է լինի բժշկի հսկողության տակ և փոքր քանակությամբ։ Գելը չի կիրառվում բաց վերքերի, լորձաթաղանթների և աչքերի վրա։ Կերակրման հետ կապը չկա, քանի որ այն օգտագործվում է տեղային։

Պահել 15–25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում։ Պիտանելիության ժամկետը՝ 5 տարի։

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ Լիոտոնը կարող է օգտագործվել միայն բժշկի խիստ ցուցմամբ և կարճ ժամանակով։ Երեխաների մոտ օգտագործումը սահմանափակ է և պահանջում է մասնագետի խորհրդատվություն։ Տարեցների մոտ դեղը օգտագործվում է առանց հատուկ սահմանափակումների։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում համակարգային ազդեցության բացակայության պատճառով հատուկ զգուշություն չի պահանջվում։ Դեղը չի ազդում մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա։ Չի օգտագործվում բաց վերքերի, վարակված մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։