Գալոզիլոկ

Գալոզիլոկ — 0.1 %/10 մլ-ը տեղային օգտագործման համար նախատեսված աչքի և քթի կաթիլներ են, որոնք պատկանում են ալֆա-ադրենոմիմետիկների դեղախմբին։ Ակտիվ նյութը գալազոլինն է (xylometazoline), որը տեղային անոթասեղմիչ ազդեցություն ունի։ Թողարկվում է 0.1% համակենտրացիայով 10 մլ պլաստիկ կաթիլային շշիկերով։ Հիմնական նշանակությունը քթի շնչառության վերականգնումն է և աչքերի կարմրության, այտուցի և գրգռման հեռացումը։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար։ Առանձնանում է արագ ազդեցությամբ (սովորաբար 5-10 րոպեում) և համեմատաբար երկարատև ազդեցությամբ (մինչև 8-10 ժամ)։ Դեղը լայնորեն կիրառվում է ռինիտների, սինուսիտների, ալերգիայի և աչքերի տեղային գրգռումների դեպքում։ Այն օգնում է նվազեցնել լորձաթաղանթի այտուցը՝ նեղացնելով արյունատար անոթները։

Գալոզիլոկ-ը տեղային ալֆա-2-ադրենոմիմետիկ է, որը գործում է անմիջապես քթի և աչքերի լորձաթաղանթի անոթների վրա՝ առաջացնելով նրանց արագ և արտահայտված նեղացում։ Այսպիսով նվազում է լորձաթաղանթի այտուցը, հեշտանում է քթով շնչելը և նվազում է աչքերի կարմրությունը։ Տեղային կիրառման դեպքում համակարգային կլանումը շատ ցածր է։ Ազդեցությունը սկսվում է կիրառումից 5-10 րոպե հետո և տևում է մինչև 8-10 ժամ։ Դեղը չի ազդում լորձաթաղանթի թարթիչավոր էպիթելի վրա։ Երկարատև օգտագործման դեպքում կարող է առաջանալ «հակադարձ» այտուց (ռեակտիվ հիպերեմիա) և դեղորայքային ռինիտ։ Դուրս է բերվում հիմնականում տեղային ձևով, համակարգային կլանման դեպքում՝ երիկամների միջոցով։

Ակտիվ նյութ՝ գալազոլին հիդրոքլորիդ (xylometazoline hydrochloride) — 1 մգ/մլ (0.1 %):

• Օժանդակ նյութեր՝ նատրիումի քլորիդ, բորաթթու, նատրիումի տետրաբորատ, բենզալկոնիումի քլորիդ, ջուր ինյեկցիաների համար։

• Սուր վիրուսային կամ ալերգիկ ռինիտ
• Սինուսիտ (որպես համալիր բուժման մաս)
• Քթի լորձաթաղանթի այտուց՝ սուր շնչառական վարակների ժամանակ
• Պոլինոզ (ծաղկման ալերգիա)
• Աչքերի կոնյունկտիվիտ և կարմրություն (տեղային գրգռումից)
• Պատրաստում օտորինոլարինգոլոգիական հետազոտությունների համար

Հակացուցումներ.

• Անհանդուրժողականություն գալոպանտամինի կամ այլ խոլինեսթերազային ինհիբիտորների նկատմամբ
• Ուժեղ երիկամային անբավարարություն (կրեատինինի կլիրենս < 9 մլ/րոպե)
• Ուժեղ լյարդային անբավարարություն
• Ուժեղ սրտային անբավարարություն (NYHA IV աստիճան)
• Սինուսային հանգուցի սինդրոմ կամ այլ սրտի ռիթմի խանգարումներ
• Բրոնխիալ ասթմա կամ խոչընդոտային թոքային հիվանդություն
• Էպիլեպսիա
• Միզուղիների խիստ խանգարումներ
• Հղիություն
• Կրծքով կերակրում
• Մինչև 18 տարեկան տարիք

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Շատ հաճախ (≥1/10). գլխապտույտ, գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն
• Հաճախ (≥1/100, <1/10). անորեքսիա, քաշի կորուստ, տրեմոր, արթնության խանգարում, հոգնածություն, գլխապտույտ, մկանային սպազմ, դիսպեպսիա, որովայնային ցավ, հիպերհիդրոզ, ռիթմի խանգարումներ, բրադիկարդիա
• Ոչ հաճախ (≥1/1000, <1/100). հալյուցինացիա, գնահատականի խանգարում, գլխուղեղի իշեմիա, ատրիոֆիբրիլյացիա, տախիկարդիա, հեպատիտ, գաստրիտ, դիսֆագիա, արյունահոսություն, դեպրեսիա, անհանգստություն
• Հազվադեպ (≥1/10000, <1/1000). սրտամկանի ինֆարկտ, ստրոկ, գաստրոդուոդենալ արյունահոսություն, պանկրեատիտ, սեպսիս, գալոպանտամինի նկատմամբ գերզգայունություն

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն

• Խոլիներգիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցները (բետանեխոլ, նեոստիգմին, պիրիդոստիգմին) ուժեղացնում են գալոպանտամինի ազդեցությունը և կողմնակի ազդեցությունները։
• Խոլիներգիկ ազդեցության հակադրող դեղամիջոցները (ատրոպին, սկոպոլամին, հակահիստամիններ, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ) նվազեցնում են գալոպանտամինի թերապևտիկ ազդեցությունը։
• CYP2D6 և CYP3A4 իզոֆերմենտների ինհիբիտորները (պարոքսետին, ֆլուոքսետին, քինիդին, կետոկոնազոլ, էրիթրոմիցին) կարող են բարձրացնել գալոպանտամինի պլազմային կոնցենտրացիան և ուժեղացնել կողմնակի ազդեցությունները։
• Անեսթեզիայի ժամանակ օգտագործվող միջոցները պահանջում են զգուշություն։
• Սննդի հետ ընդունումը չի ազդում գալոպանտամինի կլանման վրա։
• Ալկոհոլը մեծացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը և չի խորհուրդ տրվում համատեղ օգտագործել։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում առաջանում են խոլիներգիկ կրիզի ախտանշաններ՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, սալիվացիա, արցունքահոսություն, միզակապություն, ծանր դեպքերում՝ մկանային թուլություն, ռեսպիրատոր անբավարարություն, գիտակցության խանգարում, գլխապտույտ, բրադիկարդիա, հիպոտենզիա։ Անհապաղ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, անհրաժեշտության դեպքում նշանակել ատրոպին սուլֆատ (0,5–1 մգ ներարկում), ապահովել կենսական ֆունկցիաների մոնիտորինգ և սիմպտոմատիկ բուժում։ Պետք է դիմել բժշկական օգնության։

Կաթեցնում են քթի կամ աչքի մեջ։ Մեծահասակների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ 1-2 կաթիլ 0.1% լուծույթը յուրաքանչյուր քթանցքում կամ աչքում օրական 2-3 անգամ։ Կիրառման առավելագույն տևողությունը չպետք է գերազանցի 5-7 օրը։ Չի կիրառվում սնունդի ընդունման հետ կապված, քանի որ նախատեսված է տեղային օգտագործման համար։

Պահել 15–25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում։ Պիտանելիության ժամկետը՝ 2 տարի։

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ կիրառվում է միայն բժշկի խիստ ցուցմամբ։ Չի խորհուրդ տրվում 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար։ Տարեցների մոտ պետք է օգտագործել զգուշությամբ սրտանոթային հիվանդությունների առկայության դեպքում։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում զգուշությամբ։ Կարող է առաջացնել ժամանակավոր տեսողության պղտորում, հետևաբար մեքենա վարելիս և մեխանիզմներով աշխատելիս պետք է զգուշություն ցուցաբերել։