Ֆերրում Լեկ

Ֆերրում Լեկ (Ferrum Lek) — երկաթ պարունակող հակաանեմիական դեղամիջոց, որը պատկանում է երկաթի պատրաստուկների խմբին։ Ակտիվ նյութը երրորդակի երկաթի (III) հիդրօքսիդ-պոլիմալտոզային համալիրն է։ Թողարկվում է տարբեր ձևերով՝ հաբեր, բերանային օշարակ և ներարկման լուծույթ։ Հիմնական նշանակությունը երկաթի դեֆիցիտային վիճակների և երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի բուժումն ու կանխարգելումն է։ Ապրանքը նախատեսված է մեծահասակների, այդ թվում՝ հղի կանանց, ինչպես նաև երեխաների համար։ Առանձնանում է լավ հանդուրժողականությամբ, չի առաջացնում ատամների գունաթափում, չի փոխազդում սննդի և այլ դեղերի հետ, ունի բարձր անվտանգության պրոֆիլ։

Դեղը լայնորեն օգտագործվում է գինեկոլոգիայում, գաստրոէնտերոլոգիայում և մանկաբուժության մեջ։ Այն չի պարունակում ազատ երկաթի իոններ, ուստի չի առաջացնում օքսիդատիվ սթրես և ունի ավելի մեղմ ազդեցություն ստամոքսաղիքային տրակտի վրա։

Առկա դեղաչափեր՝ 100 մգ (հաբեր), 50 մգ (հաբեր երեխաների համար), 50 մգ/5 մլ (օշարակ), 100 մգ/5 մլ (օշարակ), 100 մգ/2 մլ (ներարկման լուծույթ)։

Ֆերրում Լեկ-ի ակտիվ նյութը երրորդակի երկաթի պոլիմալտոզային համալիրն է, որը կայուն կառուցվածք ունի և նման է ֆերիտինի՝ օրգանիզմում պահեստավորվող երկաթի բնական ձևին։ Դեղը կլանվում է աղիքներում միայն օրգանիզմի կարիքին համապատասխան չափով՝ կանխելով երկաթի ավելցուկային կլանումը։ Կլանումից հետո երկաթը կապվում է ֆերիտինի և տրանսֆերրինի հետ, պահեստավորվում է լյարդում, ոսկրուղեղում և մկաններում։ Հեմոգլոբինի սինթեզի ավելացումը նկատվում է 2–3 շաբաթվա ընթացքում։ Անեմիայի կլինիկական ախտանիշները սովորաբար անհետանում են 1–2 ամսվա ընթացքում։ Դեղը չի ենթարկվում ստամոքսահյութի ազդեցությանը և չի առաջացնում լորձաթաղանթի գրգռում։ Դուրս է բերվում հիմնականում աղիներով (չկլանված մասը) և փոքր չափով՝ երիկամներով։ Ազդեցության տևողությունը կախված է անեմիայի ծանրությունից և բուժման տևողությունից։

Ակտիվ նյութ՝ երրորդակի երկաթի (III) հիդրօքսիդ-պոլիմալտոզային համալիր։

• Հաբեր (ծամվող)՝ 100 մգ երկաթ մեկ հաբում
• Հաբեր (ծամվող)՝ 50 մգ երկաթ մեկ հաբում (մանկական)
• Օշարակ՝ 50 մգ երկաթ 5 մլ-ում կամ 100 մգ երկաթ 5 մլ-ում
• Ներարկման լուծույթ՝ 100 մգ երկաթ 2 մլ-ում

Օժանդակ նյութեր՝ սախարոզա, մանրահատիկ շաքար, ցելյուլոզա, պովիդոն, մագնիումի ստեարատ, վանիլին, շոկոլադի և այլ բուրումներ (կախված ձևից)։

• Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա
• Երկաթի դեֆիցիտ առանց անեմիայի (լատենտ երկաթի դեֆիցիտ)
• Երկաթի պահանջարկի ավելացում (հղիություն, կրծքով կերակրում, ինտենսիվ աճի շրջան երեխաների մոտ)
• Քրոնիկ արյունահոսություն (մենստրուալ, մարսառային)
• Անեմիա ստամոքսաղիքային հիվանդությունների ժամանակ (գաստրիտ, խոց, խոլիտիազ)
• Անեմիա վարակային և ուռուցքաբանական հիվանդությունների ֆոնին

Հակացուցումներ.

• գերզգայունություն երկաթի պատրաստուկների նկատմամբ
• երկաթի ավելացում օրգանիզմում (հեմոխրոմատոզ, հեմոսիդերոզ)
• անեմիա, որը չի կապված երկաթի դեֆիցիտի հետ (հեմոլիտիկ անեմիա, մեգալոբլաստիկ անեմիա, B12-դեֆիցիտային անեմիա)
• ստամոքս-աղի տրակտի խոցային հիվանդություն սուր փուլում
• երեխայի տարիքը մինչև 12 տարեկան (այս դեղաչափի համար)
• հղիության և կերակրման ժամանակահատվածում օգտագործումը պահանջում է բժշկի խիստ վերահսկողություն

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Ստամոքս-աղի տրակտի կողմից՝ սրտխառնոց, փսխում, ցավ որովայնում, փորլուծություն, փորկապություն, ախորժակի կորուստ, մետաղական համ բերանում
• Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկային ցան, քոր, ուրիկարիա, անգիոօտեկ
• Այլ՝ գլխացավ, գլխապտույտ, ատամների էմալի գունաթափում (հեղուկ ձևերի դեպքում)

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Երկաթի պատրաստուկները նվազեցնում են տետրացիկլինների, պենիցիլինների, լևոդոպայի և մեթիլդոպայի կլանումը։ Անտացիդները (ալյումինի, մագնեզիումի, կալցիումի պարունակող), կալցիումի պատրաստուկները, կոֆեինը, թեյը և կաթը նվազեցնում են Ferrum Lek-ի կլանումը։ Վիտամին C-ն բարձրացնում է երկաթի կլանումը։ Ալկոհոլի հետ միաժամանակյա ընդունումը մեծացնում է ստամոքս-աղի տրակտի գրգռման և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Գերդոզավորման դեպքում հնարավոր են սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ցավ որովայնում, թուլություն, գերզարկերակություն, հիպոտոնիա։ Ծանր դեպքերում՝ շոկային վիճակ, կոմա։ Անհապաղ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, դիմել բժշկի։ Բուժումը սիմպտոմատիկ է, ծանր դեպքերում՝ դեֆերոքսամին (դեսֆերալ) նշանակում է բժիշկը։

Կիրառվում է բերանային կամ ներարկային ձևով։ Մեծահասակների և երեխաների դեղաչափը հաշվարկվում է կգ-ի հաշվով կամ հեմոգլոբինի մակարդակից ելնելով։ Սովորաբար մեծահասակների համար օրական 100–200 մգ երկաթ (1–2 հաբ 100 մգ) անեմիայի դեպքում։ Երեխաների համար օգտագործվում է 50 մգ դեղաչափով հաբեր կամ օշարակ։ Օշարակը նշանակվում է 5–10 մլ օրական՝ կախված տարիքից։ Բուժման տևողությունը սովորաբար 2–5 ամիս է անեմիայի դեպքում և 1–2 ամիս՝ երկաթի դեֆիցիտի կանխարգելման համար։ Հաբերը կարող են ընդունվել ուտելուց անկախ, ծամելով կամ ամբողջությամբ։ Օշարակը խառնվում է ջրի, հյութի կամ մանկական սննդի հետ։ Ներարկային ձևը կիրառվում է միայն հիվանդանոցային պայմաններում՝ խիստ ցուցումների առկայության դեպքում։

Պահել 15-25 °C ջերմաստիճանում, պաշտպանված լույսից և խոնավությունից, երեխաների համար անհասանելի վայրում: Պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ Ֆերրում Լեկ-ը համարվում է անվտանգ և լայնորեն կիրառվում է։ Երեխաների մոտ օգտագործվում է 4 ամսականից սկսած՝ համապատասխան դեղաչափով։ Տարեցների մոտ դեղաչափը չի փոփոխվում, սակայն պահանջվում է երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի վերահսկում։ Երիկամների և լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում դեղը նշանակվում է զգուշությամբ։ Ներարկային ձևը չի ազդում մեքենա վարելու ունակության վրա, բերանային ձևերը նույնպես չեն խանգարում համակենտրոնացմանը։ Անհրաժեշտ է խուսափել միաժամանակյա ընդունումից այլ երկաթ պարունակող պատրաստուկների հետ։