Դերմազին

Фармакодинамика Дермазин является химиотерапевтическим препаратом для местного применения с целью профилактики и лечения инфекций. Действующим веществом является сульфадиазин серебра. После нанесения на кожу сульфадиазин серебра медленно и непрерывно распадается, высвобождая ионы серебра, которые ингибируют рост и размножение бактерий, не повреждая при этом клетки кожи и подкожных тканей. Препарат обладает очень широким спектром антибактериальной активности, который включает практически все микроорганизмы, способные вызвать инфекцию ожоговых ран и раневой поверхности. Дермазин проникает в некротические ткани и экссудат. Это свойство является очень важным, поскольку системные антибиотики являются неэффективными в отношении бактерий, локализованных в ожоговых некротических массах, по причине отсутствия кровоснабжения в некротической части. Фармакокинетика Сульфадиазин серебра может абсорбироваться, особенно при нанесении его в больших количествах в течение длительного периода времени на обширные поверхности. Из нанесенного на раневую поверхность крема может абсорбироваться до 1% ионов серебра и 10% сульфадиазина.  Уровни сульфаниламидов в сыворотке пропорциональны площади ожоговой поверхности и количеству нанесенного крема. После нанесения на поверхность ожоговых ран пациентов 500 - 1000 г сульфадиазина серебра 1% (5 - 10 г сульфадиазина серебра), в сыворотке крови наблюдались уровни сульфадиазина, равные 2-5 мг/л, и в моче - 50 - 1000 мг/л. Аргирия, вызванная повышенной системной абсорбцией серебра, имела минимальные проявления. Сульфадиазин выводится с мочой, период полувыведения составляет 10 часов. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Большая часть абсорбированного серебра выделяется с желчью.

Активное вещество: сульфадиазин серебра 10,0 мг. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, арахиса масло (гидрогенизированное), полисорбат-60, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Препарат главным образом предназначен для: лечения и профилактики ожоговых инфекций; лечения и профилактики инфицирования пролежней, язв при варикозном расширении вен, ссадин, небольших порезов и ран, резаных и других чистых ран, а также при пересадке кожи.

Пациентам, имеющим установленную гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата

Оценка возникающих побочных эффектов проводится согласно частоте их возникновения: очень частые (≥ 1/10), частые (≥1/100 и <1/10), нечастые (≥1/1 ООО и <1/100), редкие (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), частота неизвестна (согласно доступным данным установить невозможно). Нарушения со стороны кроветворной и лимфатической систем Нечастые: лейкопения. Частота неизвестна: повышенная осмоляльность сыворотки. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: гиперчувствительность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Очень редкие: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Частота неизвестна: аллергические реакции со стороны кожи, такие как сыпь, зуд, контактный дерматит. Под воздействием солнечного света возможно появление серой окраски кожи. Общие расстройства и нарушения в месте введения Частота неизвестна: ощущение жжения или боль. Системная абсорбция сульфадиазина серебра может очень редко вызывать побочные эффекты, возникающие при системной терапии сульфонамидами. В случаях возникновения серьезных побочных реакций, или новых, не упомянутых в данной инструкции побочных реакций, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

Поскольку серебро может инактивировать ферментативные препараты для обработки раны, одновременное использование данного препарата не рекомендуется. При обширных ожогах, когда сывороточные уровни сульфадиазина серебра приближаются к терапевтическим, необходимо иметь в виду, что действие препаратов для системного применения может измениться.

В результате длительного применения сульфадиазина серебра в высоких дозах может повышаться уровень серебра в сыворотке крови, который возвращается к нормальным значениям после прекращения применения препарата. Симптомы в случае передозировки подобны побочным эффектам сульфадиазина серебра. Лечение включает отмену любых содержащих серебро препаратов и стандартные меры.

Всегда применяйте Дермазин строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Дермазин крем применяется наружно.  После хирургической обработки раневой поверхности крем наносится слоем толщиной 2-4 мм 1-2 раза в сутки стерильным шпателем или рукой в стерильной перчатке.  Возможно нанесение крема на стерильную воздухопроницаемую повязку, которой затем покрывают раневую поверхность.  Важно, чтобы пораженные участки кожи все время были покрыты слоем крема.  Перед каждым повторным нанесением препарата, остатки крема и тканевого экссудата удаляют тампоном, смывают теплым физиологическим раствором или раствором антисептика. Нарушение функции почек/печени У пациентов с нарушениями функции печени и почек следует соблюдать осторожность при использовании Дермазина, поскольку при длительном лечении обширных ожогов сульфадиазин может абсорбироваться в значительных количествах. В таких случаях требуется следить за уровнем сульфадиазина в крови. Дети Использование препарата противопоказано у недоношенных новорожденных и у детей в течение первых 2 месяцев жизни из-за возможного развития ядерной желтухи при терапии сульфаниламидами.  Способ применения и рекомендуемая доза крема у детей старше 2 месяцев такие же, как у взрослых пациентов.

При температуре не выше 25°С.  Хранить в недоступном для детей месте.