Կարսիլ ֆորտե

Կարսիլ ֆորտե 90 մգ-ը (Karsil Forte) բուսական ծագման հեպատոպրոտեկտոր դեղամիջոց է, որն արտադրվում է Sopharma ընկերության կողմից։ Ակտիվ նյութը սիլիմարինն է՝ ստացված գաճաճ փշախոզի (Silybum marianum) պտուղներից։ Դեղը պատկանում է լյարդը պաշտպանող և վերականգնող միջոցների խմբին։ Այն օգտագործվում է լյարդի տարբեր վնասումների դեպքում՝ թունավորումների, դեղորայքային, ալկոհոլային և վիրուսային ծագման հեպատիտների, լյարդի ճարպային դեգեներացիայի և ցիռոզի բուժման և կանխարգելման համար։ Կարսիլ ֆորտեն առանձնանում է սիլիմարինի բարձր կոնցենտրացիայով մեկ հաբում, ինչը թույլ է տալիս նվազեցնել ընդունվող հաբերի քանակը։ Դեղը նպաստում է լյարդի բջիջների վերականգնմանը, ունի հակաօքսիդանտ և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Այն հարմար է ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ որոշ դեպքերում դեռահասների համար։

Կարսիլ ֆորտեն արդյունավետ է լյարդի թունավորումների դեպքում, այդ թվում՝ ալկոհոլի, դեղորայքի և ծանր մետաղների հետևանքով։ Այն օգնում է նորմալացնել լյարդի ֆունկցիոնալ ցուցանիշները և բարելավում է հիվանդների ընդհանուր վիճակը։ Դեղը լայնորեն կիրառվում է Հայաստանում և ԱՊՀ երկրներում լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների համալիր թերապիայի կազմում։

Առկա դեղաչափեր՝ 90 մգ կապսուլներ (Կարսիլ ֆորտե), 22,5 մգ դրաժեներ (Կարսիլ ստանդարտ տարբերակը)

Սիլիմարինը, որը Կարսիլ ֆորտեի ակտիվ նյութն է, ունի հեպատոպրոտեկտոր, հակաօքսիդանտ, հակաբորբոքային և մեմբրանաստաբիլիզացնող ազդեցություն։ Այն կայունացնում է լյարդի բջիջների (հեպատոցիտների) բջջային թաղանթները, արգելակում է տոքսինների ներթափանցումը բջիջ և խոչընդոտում է նրանց կապակցմանը բջջային կառուցվածքների հետ։ Սիլիմարինը ակտիվացնում է ՌՆԹ-պոլիմերազան, որի հետևանքով ուժեղանում է սպիտակուցների և ֆերմենտների սինթեզը լյարդի բջիջներում, նպաստում է վնասված հեպատոցիտների վերականգնմանը։ Այն նաև ունի հակաֆիբրոտիկ ազդեցություն՝ դանդաղեցնելով լյարդի ցիռոզի առաջընթացը։ Կլանումը տեղի է ունենում աղեստամոքսային տրակտում, կենսահասանելիությունը համեմատաբար ցածր է (մոտ 20-40 %)։ Մետաբոլիզացվում է լյարդում գլյուկուրոնիդացման և սուլֆատացման ճանապարհով։ Դուրս է բերվում հիմնականում լեղու և մասամբ մեզով։ Ազդեցության սկիզբը նկատվում է 2-3 շաբաթվա կանոնավոր ընդունումից հետո, իսկ բուժման ամբողջական կուրսը տևում է սովորաբար 3 ամսից մինչև 6 ամիս։

Ակտիվ նյութ՝ սիլիմարին (չորացված չափված չափով) 90 մգ մեկ կապսուլում (Կարսիլ ֆորտե)։ Ստանդարտ Կարսիլում մեկ դրաժե պարունակում է 22,5 մգ սիլիմարին։ Օժանդակ նյութեր՝ լակտոզա, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, կրախմալ, պովիդոն, մագնիումի ստեարատ, մաննիտոլ, տալկ, դրոբված շաքար, տիտանի դիօքսիդ, ժելատին և այլ օժանդակ բաղադրիչներ։

• Տոքսիկ լյարդի վնասումներ (դեղորայքային, ալկոհոլային, արդյունաբերական թունավորումներ)
• Վիրուսային հեպատիտների (A, B, C) հետևանքով առաջացած լյարդի վնասումներ
• Քրոնիկ ոչ վիրուսային հեպատիտներ
• Լյարդի ճարպային դեգեներացիա
• Լյարդի ցիռոզ (համալիր թերապիայի կազմում)
• Լյարդի ֆունկցիոնալ խանգարումներ
• Պրոֆիլակտիկ կիրառում՝ լյարդի վրա բացասական ազդեցություն ունեցող դեղորայքի երկարատև ընդունման դեպքում

Հակացուցումներ.

• Հայտնի գերզգայունություն կամ ալերգիա Կարսիլ ֆորտե-ի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ
• Երեխաների և դեռահասների տարիքը մինչև 12 տարեկան

Կողմնակի ազդեցություններ.

• Մարսողական համակարգի կողմից՝ սրտխառնոց, փորլուծություն, ախորժակի անկում, փքվածություն
• Մաշկային կողմից՝ քոր, ցան, ալերգիկ ռեակցիաներ

Փոխազդեցություններ այլ դեղերի, սննդի և ալկոհոլի հետ՝ մանրամասն
Կարսիլ ֆորտե-ն պարունակում է սիլիմարին, որը կարող է խանգարել որոշ դեղերի նյութափոխանակությանը լյարդում՝ արգելակելով որոշ ֆերմենտներ։ Այն կարող է ուժեղացնել որոշ հակասնկային դեղերի (օրինակ՝ տերբինաֆին), հակահիստամինների, հակահիպերտոնիկ դեղերի և ստատինների ազդեցությունը։ Ալկոհոլի հետ միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է դեղի բուժական ազդեցությունը և լրացուցիչ ծանրաբեռնում է լյարդը։ Սննդի հետ ընդունումը էականորեն չի փոխում դեղի կլանումը։

Գերդոզավորում. ախտանշանները և ինչ անել
Կարսիլ ֆորտե-ի գերդոզավորման դեպքեր չեն նկարագրվել։ Պատահական մեծ չափաբաժնի ընդունման դեպքում հնարավոր են սրտխառնոց, փորլուծություն և այլ կողմնակի ազդեցությունների ուժեղացում։ Անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղի ընդունումը և դիմել բժշկի։ Հատուկ հակաթույն չկա, բուժումը ախտանշանային է։

Կարսիլ ֆորտե 90 մգ կապսուլները ընդունվում են բերանային ճանապարհով՝ ուտելուց հետո՝ ջրով։ Մեծահասակների համար սովորական դեղաչափը 90 մգ (1 կապսուլա) օրական 3 անգամ է։ Ծանր դեպքերում կարող է ավելացվել մինչև 180 մգ օրական 3 անգամ։ Բուժման տևողությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից և տևում է սովորաբար 3 ամսից մինչև 6 ամիս։ Ստանդարտ Կարսիլ 22,5 մգ դրաժեների դեպքում ընդունվում է 2-4 դրաժե օրական 3 անգամ։ Երեխաների համար (12 տարեկանից բարձր) դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով քաշը։ Կերակրման հետ կապը՝ խորհուրդ է տրվում ընդունել ուտելուց հետո։

պահել 25 °C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, չոր և մութ տեղում, երեխաների համար անհասանելի վայրում, պիտանելիության ժամկետը՝ 3 տարի

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ Կարսիլ ֆորտեի օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկի խիստ ցուցմամբ և ռիսկ-օգուտ հարաբերակցության գնահատումից հետո։ Մինչև 12 տարեկան երեխաների համար ստանդարտ Կարսիլը կարող է օգտագործվել, սակայն Կարսիլ ֆորտե 90 մգ-ը խորհուրդ չի տրվում։ Տարեցների մոտ դեղաչափի ճշգրտում սովորաբար չի պահանջվում։ Երիկամների անբավարարության դեպքում դեղը կարող է օգտագործվել առանց ճշգրտման։ Լյարդի ծանր անբավարարության դեպքում անհրաժեշտ է զգուշություն և բժշկի հսկողություն։ Դեղը չի ազդում մեքենա վարելու և մեխանիզմներով աշխատելու ունակության վրա։ Հնարավոր են հազվադեպ ալերգիկ ռեակցիաներ և թեթև ստամոքսային խանգարումներ։